胎儿窘迫是什么

胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧或酸中毒导致的一系列病理生理变化，可能由胎盘功能异常、脐带受压、母体疾病等因素引起。胎儿窘迫可通过胎心监护异常、胎动减少、羊水污染等方式诊断，需及时就医干预。

1、胎盘功能异常

胎盘功能异常可能与妊娠期高血压、胎盘早剥等因素有关，通常表现为胎心率基线变异减少、晚期减速等症状。胎盘功能异常的治疗措施包括吸氧、左侧卧位改善胎盘血流，严重时需终止妊娠。临床常用药物如硫酸镁注射液抑制宫缩，地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟。

2、脐带受压

脐带受压可能与脐带绕颈、脐带真结等因素有关，通常表现为胎心率突然下降、变异减速等症状。脐带受压需立即改变体位解除压迫，必要时行急诊剖宫产。临床可能使用阿托西班注射液抑制宫缩，盐酸利托君注射液延缓分娩。

3、母体缺氧

母体缺氧可能与重度贫血、心肺疾病等因素有关，通常表现为母体血氧饱和度降低、胎儿心动过速等症状。母体缺氧需纠正原发病，如输注浓缩红细胞改善贫血，吸入高浓度氧气。临床可能使用硝苯地平控释片控制妊娠期高血压，低分子肝素钙注射液预防血栓。

4、羊水过少

羊水过少可能与胎膜早破、胎儿泌尿系统畸形等因素有关，通常表现为宫高增长缓慢、超声羊水指数降低等症状。羊水过少可通过羊膜腔灌注补充液体，严重时需提前终止妊娠。临床可能使用盐酸氨溴索注射液促进胎肺成熟，头孢曲松钠注射液预防感染。

5、宫缩过强

宫缩过强可能与缩宫素使用不当、自发性强直宫缩等因素有关，通常表现为胎心率晚期减速、变异减速等症状。宫缩过强需立即停用缩宫剂，使用宫缩抑制剂。临床常用药物如盐酸利托君注射液、硫酸镁注射液抑制宫缩，苯巴比妥钠注射液镇静。

孕妇应定期进行产前检查，学会自数胎动，发现胎动异常或减少时及时就医。保持左侧卧位有助于改善胎盘血流，避免长时间仰卧。合理控制体重增长，避免妊娠期高血压等并发症。出现阴道流液、腹痛等异常症状时需立即就诊。孕期需保证营养均衡，适当补充铁剂预防贫血，但所有药物使用均需遵医嘱。