胃癌的晚期症状是什么

胃癌晚期症状主要有上腹持续疼痛、呕血或黑便、消瘦乏力、腹部肿块、吞咽困难等。胃癌晚期通常由肿瘤浸润转移、消化道出血、恶病质等因素引起，可能伴随腹水、黄疸等症状。建议及时就医，积极配合医生治疗。

1、上腹持续疼痛

胃癌晚期患者常出现上腹部持续性钝痛或剧痛，疼痛可能向腰背部放射。这种疼痛与肿瘤侵犯神经、腹膜或邻近器官有关。疼痛程度会随病情进展逐渐加重，普通止痛药物难以缓解。患者可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、硫酸吗啡注射液、芬太尼透皮贴剂等强效镇痛药控制症状。

2、呕血或黑便

肿瘤侵蚀胃部血管会导致消化道出血，表现为呕血或排柏油样黑便。出血量较大时可能出现头晕、心悸等失血症状。这种情况需紧急处理，医生可能使用注射用奥美拉唑钠、氨甲环酸注射液等药物止血，必要时进行内镜下止血或输血治疗。

3、消瘦乏力

胃癌晚期患者因进食困难、肿瘤消耗等因素会出现明显体重下降和乏力。这种消瘦属于恶病质状态，与肿瘤导致的代谢紊乱有关。营养支持很重要，可遵医嘱使用肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液等补充营养，必要时进行静脉营养治疗。

4、腹部肿块

晚期胃癌可能在腹部触及质硬、固定的肿块，这是肿瘤增大或转移至周围组织形成的。肿块可能压迫周围器官引起梗阻症状。医生会根据情况评估是否适合姑息性手术或放置支架缓解梗阻，同时可能使用注射用奥沙利铂、卡培他滨片等化疗药物控制肿瘤进展。

5、吞咽困难

当胃癌侵犯贲门或食管下端时，患者会出现进行性加重的吞咽困难，严重时连流质食物也难以咽下。这种情况需要评估梗阻程度，可能需要进行胃造瘘术维持营养，或使用注射用顺铂、替吉奥胶囊等药物控制肿瘤生长。

胃癌晚期患者需特别注意饮食调理，选择细软易消化的食物，少量多餐。家属应帮助患者保持口腔清洁，预防感染。适当活动有助于改善食欲和情绪，但要避免过度劳累。定期复查血常规、肝肾功能等指标，监测病情变化。心理支持也很重要，家属要多陪伴患者，减轻其焦虑情绪。如出现新发症状或原有症状加重，应及时就医调整治疗方案。