胰腺炎怎么引起的
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很多人都出现过或者是听说过胰腺炎，这是一种不容易治疗的疾病，主要是因为体内的医院没或者是胰腺组织出现问题导致的病情，属于是一种突发性的疾病，还有就是表现为腹痛的情况，想要治疗，要注意不要暴饮暴食。
胰腺炎指的是胰腺由于胰蛋白酶自身的消化作用而导致的疾病。胰腺一般会出现水肿、充血以及出血、坏死的情况。临床表现是腹痛、腹胀以及恶心发热等。胰腺炎又被分为急慢性两种。接下来给大家说说胰腺炎是怎么引起的。
胰腺炎的发病原因主要是胆道的系统疾病，一半患上胆道炎症时，人体的细菌毒素就会释放出激肽，然后经过胆胰间的淋巴管交通支激活胰腺消化酶导致急性胰腺炎；要不就是长期服用酒精或者药物，导致胰腺组织受到损伤。另外就是感染，多数感染病都会并发胰腺炎；还有一些疾病都会导致胰腺炎。
正常情况下，胰液在腺体组织中含有胰酶原，而且十二指肠里含有胆汁，并且十二指肠壁的粘膜会分泌肠激酶，二者共同作用会导致胰酶原转变成消化酶，等到流出之后受阻，并且排泄不畅时，就会引发胰腺炎。
急性胰腺炎基本属于是突发性的疾病，一般会表现出剧烈的腹痛，而且会向着肩背部放射。要是属于是水肿性的胰腺炎，那么腹痛会持续而且渐渐加重，慢性胰腺炎一般没有明显症状，但是会有不同程度的腹痛，症状严重的话还会出现恶心、呕吐。
急性水肿型胰腺炎一般都会以姑息治疗为主，另外出血坏死型胰腺炎要按照具体的情况进行治疗。非手术治疗一般有防止休克，改善微循环，解痉止痛等，手术治疗主要有胰包膜切开减压术以及腹部开放堵塞术等。
想要预防胰腺炎，一定要避免或者是消除胆道的疾病，不要感染肠道的蛔虫；不要酗酒，因为慢性酒精中毒以及营养不良很容易导致肝胰器官受损；另外不要暴饮暴食。
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胰腺炎的治疗有哪些
胰腺炎的治疗方法主要包括禁食、肠内营养及镇痛等，其中禁食是急性胰腺炎初期最重要的治疗方法。重症胰腺炎可引起多器官功能障碍，因此应及早采取液体复苏并应用抗生素预防感染等综合治疗措施，如有必要患者可能还需要在重症监护室内接受治疗和监护。慢性胰腺炎患者因消化酶分泌不足，所以治疗方法应以饮食调理和药物治疗为主，避免暴饮暴食和高脂饮食。此外。因酗酒是导致慢性胰腺炎的首要病因，所以禁止饮酒也尤为重要。为缓解胰腺炎所引发的剧烈疼痛也可考虑进行胰腺次全切除术，但远期成功率仅为50%左右。除此之外还可视具体情况适当采取内脏神经切断术、腹腔神经节切除术、腹腔神经丛阻滞术等。
胰腺炎B超能不能查出来
胰腺炎的话他分成这种急性胰腺炎和慢性胰腺炎，通过b超是可以检查出来的，但是通常特别是急性胰腺炎都会合并有这种胃肠的胀气，这时候做b超的话，对于观察胰腺的一个密度以及他周围渗出的情况来说的话，就会影响很大，如果是b超发现了胰腺炎，还是建议要进一步的去做腹部的ct，进一步的去关注这个胰腺炎的一个严重程度。对于胰腺炎的这样的一个情况的话，ct肯定是比b超要更为准确，更为直观，除了b超来去发现的胰腺炎之外，还需要结合血液相关的检查，包括淀粉酶或脂肪酶，来去评估一下胰腺炎的严重程度。另外b超的话，除了胰腺炎，可以观察胆囊方面有没有一些其他疾病，来去看看胰腺炎是不是由于这种胆胆系方面的疾病引起这种胆源性胰腺炎。
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胰腺炎有哪些危害
胰腺炎的危害是比较大的，胰腺是人体中非常重要的消化器官，是次于肝脏的第二大的实质的脏器，它可以分泌很多人体必需的激素，可以分泌人体所需要的一些蛋白酶，如胰蛋白酶，还可以分泌相关的内分泌激素，包括胰岛素，胰高血糖素，生长激素，胃泌素等，这些对于维持新陈代谢和消化功能有着非常关键的作用。胰腺炎会破坏胰腺细胞，内分泌功能以及外分泌功能都会出现创伤，特别可能引发糖尿病或者频繁的低血糖或者消化不良的一些情况，需要进行积极的治疗，慢性胰腺炎还有一定的癌变的风险。
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如何诊断急性胰腺炎
诊断急性胰腺炎需要判断急性胰腺炎的症状，主要表现为急性的上腹部的剧烈疼痛，通常在大量饮酒或者暴饮暴食后，也有进食了很多高脂的食物或者是没有任何的诱因出现，还伴有恶心，呕吐，甚至发热。在体格检查方面，出现上腹部的压痛而且腹胀明显，肠鸣音出现减弱。辅助检查需要完善血常规和生化以及淀粉酶的检查，淀粉酶和脂肪酶对胰腺炎的诊断是很特异的指标，当淀粉酶超过三倍以上，我们就考虑是否存在急性胰腺炎。另外影像学检查包括b超或ct，可以看到胰腺有一些肿大和周围渗出的表现，也可以诊断急性胰腺炎。
胰腺炎好治吗
轻症的急性胰腺炎患者，常在一周左右康复，不留后遗症，重症患者死亡率约15%，经过积极的抢救，幸免于死的患者，容易发生胰腺假性囊肿，还有脓肿以及脾静脉栓塞等并发症，遗留不同程度的胰腺功能不全，未去除病因的部分患者，还可以经常复发急性胰腺炎，反复的炎症及纤维化可以演变为慢性的胰腺炎。对于急性胰腺炎的治疗主要是两大任务，第一就是寻找去除病因，第二就是控制炎症。第一，我们可以从炎症反应到器官功能衰竭以及以以至于器官衰竭，历时的时间一定要缩短。第二个就是要减少胰酶的分泌。第三个一定要控制住感染。第四就是对症治疗。通过几方面的治疗可以很好的使胰腺炎得到控制。
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胰腺检查要空腹吗
胰腺检查要空腹。此时不管是通过腹部的超声、CT、核磁或者是PET-CT，空腹可避免胃、肠内食物的干扰，可很好的观察。但若患者是在饱餐之后，出现了剧烈的腹痛，需使用CT学检查，看周围有没有渗出，有没有水肿，有没有出血，有没有坏死。所以，在条件允许的情况之下，尽量是空腹检查，这样可以避免前面小肠或者是胃、十二指肠，或者是食物的干扰。但是在患者出现病情变化或者出现腹部急症的情况之下，也可以去做腹部CT学的检查。所以，大家如果是要去做胰腺超声检查的话，尽量空腹10~12小时。
重症胰腺炎如何治
急性胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，而重症胰腺炎是急性胰腺炎病情比较严重的一种类型，它的发病率相对比较低，但是临床病程可以很凶险。病人常常合并多个脏器功能的衰竭，治疗是非常棘手的，重症胰腺炎它在临床上其实分为不同的病程阶段。早期是以急性的炎症反应为主，这个时候病人的有什么特点，主要是它容易合并有休克，还有合并重要脏器功能的影响，比如说病人可能会出现肾功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能会出现意识的障碍。所以说在重症胰腺炎的早期治疗当中，应该以重要脏器功能的保护为主，包括病人需要进食水，给足够量的营养支持，以及预防性的抗生素使用，同时如果病人合并有肾功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治疗。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要给予呼吸支持，需要气管插管机械通气。如果和没有意识功能的障碍，同时需要给予一定的脑保护的作用，脑保护的药物，而在重症胰腺炎的后期治疗阶段。那他的病理生理的改变由早期的急性炎症反应，逐步过渡到了后期的一个感染发生，这个时候主要是由于肠道菌群的失调以及腹腔积液的出现，病人容易出现腹腔感染的发生腹腔感染治疗。一方面我们还要根据经验性的选择抗生素，或者说是根据血脓液穿刺液培养的一个结果，选择敏感的抗生素。另外一方面在必要的时候，还要采用外科相应的治疗方式，包括超声引导下的穿刺引流以及有可能需要在手术室进行一个全麻手术，对脓肿进行一个清除并做一个引流，其实重症胰腺炎的治疗，它的个体化差异是比较大的。每个人病情的严重程度均不相同，需要根据这个病人实际的，具体病情有所侧重，不能采用同样的治疗方式去面对所有的一个病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多处的窦道的感染，这个时候除了我前面讲的那些抗生素的使用，包括外科的引流手术的清创以外，还需要额外的增加营养的知识，有些病人在它进食比较困难的情况下，甚至有可能需要加用空肠营养来，保证它足够的热量供应，这样他才身体的状态才能逐步的恢复。
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重症胰腺炎脓肿出血的原因有哪些
重症胰腺炎的时候，腹腔是容易出现积液的它主要是由于胰腺炎的症状比较重，可能会出现胰腺周围胸腔腹腔，包括盆腔多个脏器的腹腔积液，而这些基业有可能会成为细菌生长的良好的一个环境，因为在重症胰腺炎的时候，我们肠道黏膜屏障功能是下降的，这个时候在肠道里那些定植的细菌就可能会透过肠道的黏膜屏障进入到这些腹腔积液的部位，继而在里面繁殖形成一个脓肿，如果发生腹腔的一个脓肿以后，这个时候脓肿可能会进一步加重，腐蚀到腹腔的血管以及腐蚀到内脏的血管导致一个腹腔脓肿的一个出血。
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重症胰腺炎合并感染应该如何治疗
在重症胰腺炎发病以后，要预防性的使用抗生素；后期根据药敏培养的结果去选择合理，有效，敏感的抗生素；要积极的进行穿刺引流或者外科手术。重症胰腺炎发病以后，早期主要是根据医生的治疗经验为主，进行经验性的选择；而后期我们要争取获得细菌学的证据，主要包括取血培养、穿刺液培养，脓液培养，并根据药敏培养的结果去选择合理，有效，敏感的抗生素。同时在脓肿和感染的后期，除了使用敏感的抗生素以外，还要积极的进行穿刺引流，或者外科手术的清疮或脓肿引流。因为单纯使用抗生素的治疗，血药浓度很难达到脓腔内部，必须通过有效的穿刺引流。
为什么会得胰腺炎
引起急性胰腺炎的原因分别是胆囊结石，酒精的刺激、高脂血症，在目前的的病例中占比高达70%到80%。慢性胰腺炎主要原因是长期饮酒造成胰腺功能的损害，功能退化、萎缩，还有一些为遗传等因素，总之，引起胰腺炎的原因有很多，需引起重视。
