胰腺炎怎样治疗好得快

胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、药物因素、感染等原因引起。

1、禁食胃肠减压

急性胰腺炎发作期需严格禁食，通过胃肠减压减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状，降低胰管内压力。早期肠内营养需在医生评估后逐步实施，通常选择低脂要素饮食。

2、液体复苏

快速补液是重症胰腺炎关键治疗，需建立静脉通道补充晶体液。液体复苏可纠正低血容量休克，维持微循环灌注。治疗期间需监测中心静脉压及尿量，避免液体过量导致肺水肿。

3、药物治疗

生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液可抑制胰酶分泌。乌司他丁注射液能拮抗炎症介质释放。疼痛剧烈时可用盐酸哌替啶注射液镇痛，避免使用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛。

4、内镜治疗

胆源性胰腺炎需行急诊ERCP取石，解除胆道梗阻。内镜下鼻胆管引流适用于合并胆管炎患者。治疗时机建议在发病24-72小时内，可显著降低并发症发生率。

5、手术治疗

胰腺坏死合并感染需行清创引流术，手术方式包括视频辅助腹膜后清创。重症患者可能需阶段性腹腔开放治疗。手术时机建议延迟至发病4周后，待坏死组织分界清晰。

胰腺炎恢复期需长期保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在30克以下。戒酒并控制血脂水平，定期复查腹部超声及血淀粉酶。建议逐步增加有氧运动如步行、游泳，避免剧烈运动诱发复发。出现持续腹痛、发热等症状应及时复诊。