新生婴儿黄疸怎么办

新生婴儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、调整喂养、晒太阳、换血治疗等方式改善。新生婴儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血性疾病、感染、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、蓝光照射

蓝光照射是治疗新生儿黄疸的常用方法，通过特定波长的光线促使胆红素转化为水溶性物质排出体外。适用于血清胆红素水平较高的患儿，需在医生指导下进行。治疗期间需保护婴儿眼睛及会阴部，避免光损伤。光疗可能出现发热、腹泻等副作用，需密切监测。

2、药物治疗

严重黄疸可遵医嘱使用苯巴比妥片促进肝脏代谢功能，或静脉注射人血白蛋白结合游离胆红素。茵栀黄口服液等中成药也可辅助退黄。药物治疗需严格遵循医嘱，避免自行用药。用药期间需监测肝功能及胆红素水平变化。

3、调整喂养

增加母乳喂养频率有助于促进胆红素排泄，每日喂养8-12次为宜。母乳性黄疸可考虑暂停母乳2-3天观察黄疸变化。配方奶喂养婴儿需保证足够奶量摄入。喂养不足会加重黄疸，家长需记录每日喂养量及排便情况。

4、晒太阳

阳光中的蓝光成分可帮助分解皮肤中的胆红素，适合轻度黄疸患儿。选择上午10点前或下午4点后的柔和阳光，每次10-15分钟，暴露四肢及背部。需避免阳光直射眼睛及着凉，晒后及时补充水分。该方法仅作为辅助措施，不能替代医疗干预。

5、换血治疗

当血清胆红素超过警戒值或出现胆红素脑病征兆时需紧急换血。该手术通过置换患儿血液快速降低胆红素浓度，需在新生儿重症监护室进行。换血存在感染、电解质紊乱等风险，术后需密切监测生命体征及实验室指标。

家长应每日观察婴儿皮肤黄染范围是否扩大，记录精神状态及吃奶情况。保持室内光线充足便于观察黄疸变化，穿着浅色衣物更易发现肤色异常。出院后按医嘱复查胆红素水平，避免使用偏方或自行服药。母乳喂养母亲需饮食清淡，避免进食可能加重黄疸的食物。若婴儿出现嗜睡、拒奶、尖叫等症状需立即就医。