脂肪肝到肝硬化需多长时间

脂肪肝发展为肝硬化通常需要5-20年，具体时间与病情控制、生活方式干预等因素密切相关。

单纯性脂肪肝患者若未出现肝细胞炎症或纤维化，通过饮食调整、运动减重等措施可逆转病情，发展至肝硬化的概率较低。酒精性脂肪肝患者若持续饮酒，肝细胞损伤加速，可能在5-10年内出现肝硬化。合并代谢综合征的脂肪肝患者，伴随胰岛素抵抗和慢性炎症，肝纤维化进展速度可能加快至7-15年。非酒精性脂肪性肝炎患者中约20%会进展为肝纤维化，若未规范治疗，部分患者可能在10-20年发展为肝硬化。长期存在重度脂肪变性伴肝小叶炎症的患者，肝纤维化风险显著增加，需通过肝弹性检测定期评估病情。

建议脂肪肝患者每6-12个月复查肝功能、超声及FibroScan检测，严格控制每日酒精摄入，保持每周150分钟中等强度运动，优先选择地中海饮食模式。若出现转氨酶持续升高、血小板减少或影像学提示结节状改变，应及时至肝病科就诊评估抗纤维化治疗必要性。