如何防止子宫脱垂

防止子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、避免腹压增加、控制体重、及时治疗慢性病及产后科学护理等方式干预。子宫脱垂多因盆底支持结构松弛导致，常见于多次分娩、长期腹压增高或绝经后雌激素水平下降的人群。

1、盆底肌锻炼

凯格尔运动是增强盆底肌张力的有效方法，通过重复收缩肛门和阴道周围肌肉群，每日坚持3组每组10-15次，可显著改善盆底支撑力。生物反馈治疗仪辅助训练能帮助精准定位肌肉群，产后42天复查时建议开始系统锻炼。长期坚持可降低脱垂概率达50%以上。

2、避免腹压增加

慢性咳嗽、便秘或重体力劳动会持续增加腹腔压力，建议及时治疗呼吸系统疾病，膳食纤维摄入量保持每日25克以上预防便秘。搬运重物时采用屈膝姿势，单次负重不超过10公斤。长期久站者需穿戴医用弹力袜减轻盆腔静脉压力。

3、控制体重

体重指数超过24会显著增加盆底负担，通过低碳水化合物饮食结合有氧运动，将BMI控制在18.5-23.9区间。腰臀比大于0.85时需重点减脂，皮下脂肪堆积会改变盆腔力学结构。每周150分钟中等强度运动可有效维持代谢平衡。

4、治疗慢性病

糖尿病神经病变会削弱盆底肌肉功能，空腹血糖需控制在6.1mmol/L以下。慢性支气管炎患者应规范使用沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂，减少剧烈咳嗽。甲状腺功能减退者需维持TSH在2.5mIU/L左右，避免结缔组织水肿。

5、产后护理

阴道分娩后6周内禁止提重物及剧烈运动，使用环形子宫托辅助支撑3个月。会阴撕裂伤需及时缝合修复，Ⅲ度以上裂伤建议联合盆底康复治疗。哺乳期保持雌激素水平稳定，必要时局部应用雌三醇乳膏改善黏膜弹性。

建议每年进行妇科检查评估盆底状态，绝经后女性可在医生指导下低剂量补充雌激素。日常避免穿紧身裤增加腹压，游泳和瑜伽等低冲击运动有助于维持盆底功能。出现下坠感或排尿异常时需及时就诊，早期干预可使用子宫托保守治疗，重度脱垂需考虑骶棘韧带固定术等手术方案。