痛风反复发作怎么办

痛风反复发作可通过调整饮食、控制体重、限制饮酒、遵医嘱用药、定期监测尿酸等方式治疗。痛风通常由高尿酸血症、嘌呤代谢异常、肾功能异常、遗传因素、药物影响等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于降低血尿酸水平。动物内脏、浓肉汤、海鲜等食物嘌呤含量较高，可能诱发痛风发作。建议增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入，适量选择鸡蛋和谷物作为蛋白质来源。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸或烧烤。

2、控制体重

超重或肥胖会加重尿酸代谢负担。通过合理运动结合饮食控制，将体重指数维持在正常范围。建议选择游泳、骑自行车等对关节冲击较小的有氧运动，每周锻炼3-5次，每次30-60分钟。减重速度不宜过快，每月减轻2-4公斤为宜。

3、限制饮酒

酒精会抑制尿酸排泄并促进嘌呤分解。啤酒含有大量嘌呤前体物质，烈性酒则可能诱发急性痛风发作。痛风患者应严格戒酒，尤其避免在夜间或空腹时饮酒。若必须饮酒，每日酒精摄入量不宜超过15克，相当于红酒100毫升。

4、遵医嘱用药

急性期可使用秋水仙碱片缓解关节肿痛，慢性期需长期服用别嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成。苯溴马隆胶囊可促进尿酸排泄，但肾功能不全者慎用。用药期间需定期检查肝肾功能，出现皮疹、腹泻等不良反应应及时就医调整方案。

5、定期监测尿酸

维持血尿酸水平低于360μmol/L可减少结晶沉积。建议每3-6个月检测尿酸值，发作期应增加监测频率。同时关注血压、血糖、血脂等代谢指标，合并高血压者可选用氯沙坦钾片等兼具降尿酸作用的降压药。

痛风患者日常应保持每日2000毫升以上饮水量，优先选择弱碱性水促进尿酸溶解。避免关节受凉或外伤，发作时可抬高患肢减轻肿胀。建立规律的作息习惯，保证充足睡眠有助于代谢调节。若每年发作超过3次或出现痛风石，需风湿免疫科就诊评估是否需要强化治疗。