怎样判断结核性胸膜炎
发布时间：2020-01-1856950次浏览
结核性胸膜炎是比较严重的，需要根据实际情况来进行处理和治疗，首先，需要注意的是患者自身的感受，要是感受比较强的时候，需要到医院来进行检查，进行血常规、超声、DNA检查等等，这对于确认都是有帮助的。
众所周知，虽然现如今的医疗技术得到了充分的发展和完善，但是还是有很多的疾病，没有得到确切的治疗和处理，这对于自身的影响是比较大的，而且在所有的人体疾病中，较为严重的就是出现了结核性胸膜炎的情况，需要及时进行处理和判断，那么，怎么判断结核性胸膜炎呢？
1、患者自身的感受
患者自身是需要注意自身的变化，要是自身经常感觉到胸闷胸痛，并且干咳，或者是气急，并且静坐的时候都会呼吸急促，这个时候需要考虑是得了结核性胸膜炎。当然想要确诊结核性胸膜炎还是需要到医院去进行详细检查。在医院检查的时候，患者的情况是得到确诊的，而这类的情况，都是可以与门诊的大夫来进行检查和确认的。
2、血常规检查
结核性胸膜炎到医院以后需要做血常规检查，还需要做细菌学方面的检查，比如说做痰液涂片检查，做胸水集菌实验，并对胸水结核菌进行DNA检测。另外还需要做x线检查，当然如果有必要也可以选择ct检查。这是比较全面的，可以通过这些检查得到明显的确认。
3、超声检查
结核性胸膜炎通过超声方式，比如说B超也可以检查出来。除此之外还需要做肺功能方面的检查，并且上述检查方式不能确诊的情况下可以进行胸膜活检。如果还不能够确定则可以做胸腔镜检查。在检查的过程中，能够得到明显的确认，检查方式是一般是分为以下几种。首先是痰中检查到结核杆菌，再就是胸水的检查，之后可以确定是否是存在着结核病史。
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结核性胸膜炎会咳嗽吗
当然会咳嗽。结核性胸膜炎是常见的一种胸膜疾病，是结核杆菌及其自溶物代谢产物进入人体机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症，与淋巴结结核并列称为两种肺外结核病，多数结核性胸膜炎多数起病比较急，典型的中毒症状为不同程度的发热、盗汗、乏力，其中发热最常见，可伴有胸疼与呼吸有关，与深呼吸是加重伴有呼吸困难。如果伴有中量或大量胸腔积液时，呼吸困难尤为明显。同时伴有肺部张时呼吸困难更加加重。结核性胸膜炎并发肺实质改变时，可伴有咳嗽、咳痰、咳血，这时需要完全的足量、早期、全程的应用抗结核药物。
结核性胸膜炎需要与哪些疾病区分
一旦在出现结核性胸膜炎之后，自然也会有着许多的症状，但是也同样需要和其他的疾病做好区分，比如细菌性肺炎，类肺炎性胸腔积液，又或者是恶性胸腔积液，只要你能够仔细的观察，也会发现这些疾病之间还是有着非常明显的区别。
结核性胸膜炎病人的治疗
结核性胸膜炎的存在本身就有着很多不同的症状，要想得到有效的治疗，也应该选择正确的方法，首先就应该选择一般治疗，除了选择一般治疗之外，也应该选择胸腔穿刺，与此同时在日常的饮食中也应该引起注意，应该多选择具有杀菌除湿效果的大蒜。
结核性胸膜炎的后遗症有哪些
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病，在各种胸膜炎中占首位。结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结结核，并列为最常见的两种肺外结核。后遗症主要包括胸液吸收后残留的胸膜增厚、粘连肺功能的受损、胸膜增厚所致的后遗症，如继发性支气管扩张、不可逆压缩性肺不张、圆形肺不张等。脓气胸、胸膜支气管漏、对于脓气胸并胸膜支气管瘘的患者，大部分需要外科手术治疗。慢性结核性脓胸患者，多经历慢性迁延反复复发的病程，常伴有胸膜支气管瘘及多种病原体的混合感染、支气管扩张、肺炎。以心脏病、肺功能低下等预后较差，又因并发症为难治性肺结核常是结核病的慢性传染源。
结核性胸膜炎会传染吗
结核性胸膜炎会不会传染，与它的病因有很大的关系。如果它的病因是结核杆菌感染，那么传染性为零。如果它的病因是因为肺结核蔓延引起的，那么传染的几率比较大。它的治疗主要是抽出积液，然后通过输液来治疗，时间一般在一年左右。
合并胸水的治疗方法有哪些
结核性胸膜炎如果合并胸水需要结合胸水的量确定治理方案，如果胸水的量比较少，无法通过胸腔穿刺抽取，可以保守治疗，口服抗结核药物，经过抗结核治疗后胸膜渗出胸水会得到控制及减少，胸水可以通过自身吸收。如果胸水的量比较大，患者感到胸闷明显，影响正常生活，则需要通过胸腔穿刺置换引流的方法引流出胸水。胸水需要一次性引流干净，防止以后出现胸水包裹，分隔的情况。引流胸水后需要积极的抗结核治疗。改善增强体质，适当增加锻炼，提高机体免疫力，在饮食上需要增加营养，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，低动物脂肪，不吃陈旧变质或刺激性的食物，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
结核性胸膜炎要吃多久的药
结核性胸膜炎服药时间因人而异，短则6个月，长则2年。结核性胸膜炎是结核的一种，主要表现为胸部疼痛，与呼吸有一定关系。吸气时胸部疼痛较明显，患者可能会出现结核性胸水、结核性胸膜炎。治疗时需要规律口服抗结核药6个月到2年。在此期间不可以随便停药，以免再用药产生耐药性，对以后治疗产生不利影响。服药期间要定期复查肝肾功能。具体患者需要服药多长时间，要根据其自身体质和免疫力强弱来定。身体素质较好的人，服药时间可能短些。免疫力低下的人，治疗难度较大，需要疗程较长。
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肺粘连是怎么回事
肺粘连出现两种情况，一种是肺部感染过，在渗出吸收的过程中，产生了粘连，一种就是做过开胸的手术，因为打开了肺部，操作可能引起一部分的粘连。如果轻症的粘连，可以不用处理。如果肺粘连比较重，特别是结核的感染，引起来的粘连，如果患者得了结核性胸膜炎，这种胸膜会增厚，挛缩，导致整个患侧的胸壁会有塌陷，胸廓运动的消失，会影响呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科进行胸膜剥脱术，恢复肺功能。
结核性胸膜炎的症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况，分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急，症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热，以午后低热为主，并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比较少，部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。结核性胸膜炎早期阶段，影像检查无明显特征，随着病情发展，不断出现渗出液，形成少量、中量或大量胸腔积液、包裹性胸腔积液、胸膜结核瘤、结核性脓胸。多为单侧，也可表现为双侧性，严重者可伴有心包积液和腹腔积水。
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结核性胸膜炎症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况，分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急，症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热，以午后低热为主，并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比较少，部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
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结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时，需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药，以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状，还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连，保护肺功能。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确，结核中毒症状重，胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素，但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻，胸腔积液明显吸收，应缓慢停药。
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结核性胸膜炎会癌变吗
结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜，从而引起的胸膜炎症。一般来讲，结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念，但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症，使肺功能明显减退，对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中，胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害，会导致个人免疫力、抵抗力严重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患结核性胸膜炎需要积极的治疗，规范、足疗程用药，主要给予抗结核药物治疗。
