输尿管结石怎样止痛

输尿管结石可通过药物镇痛、热敷、调整体位、大量饮水、就医治疗等方式缓解疼痛。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、遗传等因素引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等可抑制前列腺素合成，减轻输尿管痉挛性疼痛。若合并感染需联用抗生素如左氧氟沙星片。严重绞痛可肌注盐酸哌替啶注射液，但需警惕成瘾性。药物需排除消化道溃疡等禁忌证。

2、热敷

用40℃左右热水袋敷于患侧腰部或下腹部，每次15-20分钟。热力能放松输尿管平滑肌，促进局部血液循环，缓解痉挛性疼痛。避免温度过高导致烫伤，皮肤感觉异常者慎用。可配合深呼吸减轻躯体紧张。

3、调整体位

采取患侧卧位或膝胸卧位，利用重力作用帮助结石移位减轻梗阻。避免剧烈运动以防结石嵌顿加重疼痛。急性发作期建议卧床休息，疼痛缓解后可尝试踮脚跳跃动作辅助排石。

4、大量饮水

每日饮水量需达到2500-3000毫升，增加尿流冲刷作用有助于小结石排出。可交替饮用柠檬水、淡绿茶等碱性饮品，但肾功能不全者需控制入量。排尿时注意收集结石标本送检分析成分。

5、就医治疗

对于直径超过6毫米的结石或合并发热、无尿等情况，需急诊行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石。顽固性疼痛可能需留置双J管引流。术后需定期复查泌尿系CT评估残留结石情况。

疼痛缓解后应限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少动物蛋白摄入。每日保持适量跳跃运动，避免久坐。建议每半年复查泌尿系超声，监测结石复发情况。突发剧烈腰痛伴血尿时需立即就诊。