输尿管镜术后有哪些注意事项
发布时间：2019-10-2557396次收听
语音内容：
输尿管镜是一种纤细的、由导光纤维、工作腔道和各种不同用途的工作配件构成的器械，直径小，长35厘米至45厘米。输尿管镜手术是通过一细长的窥镜，经尿道、膀胱、输尿管口进入零点二厘米至零点五厘米直径的输尿管，在直视下或借助电视监视系统，可以很清晰地观察到输尿管内的病变，如有结石、肿瘤等，对输尿管疾病进行诊断与治疗。
输尿管镜术患者出院后要多喝水，勤排尿，少活动，饮食上以清淡，易消化的食物为主，不要吃辛辣刺激性的食物，不要喝酒，多休息，避免剧烈的运动，因为患者的体内还留置的有双J管，所以患者要按照手术医生出院时候的医嘱，术后及时到医院拔出体内的双J管，这一点是非常重要的。
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输尿管镜是一种纤细的、由导光纤维、工作腔道和各种不同用途的工作配件构成的器械，直径小，长35厘米至45厘米。输尿管镜手术是通过一细长的窥镜，经尿道、膀胱、输尿管口进入零点二厘米至零点五厘米直径的输尿管，在直视下或借助电视监视系统，可以很清晰地观察到输尿管内的病变，如有结石、肿瘤等，对输尿管疾病进行诊断与治疗。
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男性下腹坠痛的原因
因腹内脏器较多，男性下腹坠痛的病因较多，具体需结合临床症状诊断，常见病因包括泌尿系统炎症、结石、膀胱肿瘤等。1.泌尿系统炎症：患有急性膀胱炎、尿道炎者，因炎症刺激，细菌逆行进入输尿管和肾盂部位，造成下腹部有明显坠痛感，多伴有排尿异常症状，如尿频、排尿疼痛、尿急等，严重者可出现血尿，需进行尿常规、泌尿系统B超检查确诊。2.结石：男性下腹部坠痛，若伴有排尿中断现象，考虑患有膀胱结石或尿道结石，因排尿过程中，结石随尿液流动堵塞尿道口引起疼痛，并出现无法排尿的情况，变换体位后，当结石离开尿道口，便可正常排尿。3.膀胱肿瘤：膀胱肿瘤有良性、恶性之分，多数发病都为恶性肿瘤，因癌症细胞反复感染、刺激，肿块持续性长大，压迫膀胱部位，发病时可引起小腹部坠胀、坠痛感，或伴有血尿、严重腹痛等症状，需配合泌尿系统CT检查、尿道镜、膀胱镜检查，确定有无相关部位肿瘤。
输尿管结石主要的症状是什么
输尿管结石的主要症状取决于结石是否有嵌顿，对泌尿道的梗阻情况而定。静止期的结石患者一般都无任何症状，常在做健康体检时才被发现有结石。结石嵌顿影响排尿通畅，即可表现为腰背部疼痛，是由于结石嵌顿刺激尿液积聚后导致肾输尿管积水形成的相关不适症状。结石对尿道内壁的刺激损伤，还可见明显的尿血现象，一旦是伴随感染，可以表现为尿频、尿急症状，伴随全身感染，还可有发烧、寒战等结石嵌顿，未得到及时有效处理，可能会发生难以忍受的剧烈疼痛，并且还伴随恶心、呕吐等症状。结合典型症状以及伴随症状，对结石可初步判断。准确判断还需要超声拍片，必要时泌尿系统造影等检查。
输尿管结石手术后需要休息多久
输尿管结石手术后一般需要二至四周左右的时间。具体的休息时间安排需要结合手术方式以及术后的恢复情况而决定。如果是经尿道方式取石，相对来说恢复较快，经过两周左右可恢复正常，达到正常的起居以及日常工作。但是需要避免重体力劳作或者是剧烈运动。切开手术方式取石由于损伤相对较大。愈合恢复时间较长。所需要休息时间也可能会更久。术后良好的休息有利于损伤创面的愈合恢复。为了促使术后更好的恢复，需要在饮食方面适度增加肉类、蛋类等营养食材。身体状况许可的情况下可以适度散步活动，不能长时间卧床休息。还需要增加饮水量，可以促进排尿量增多，缩短输尿管结石术后的恢复时间。
输尿管结石术后护理要注意哪些
输尿管结石手术后，首先需要注意的是适度休息，可以有利于手术损伤的愈合修复。而且还需要避免重体力劳作以及剧烈运动。其次需要配合临床医嘱，服用对症止血以及抗炎的药物，可以预防术后泌尿道感染。饮食方面需要忌口辣椒以及饮酒，可以减轻炎性充血而有利于恢复。同时还需要注意适当增加饮水量，增多的尿液可以让细小的结石随着尿液排出体外，而且可以预防泌尿道的感染。在食材中尽量避免高钙、富含草酸类的食物，这样可以预防钙盐再次沉积而形成肾脏的、输尿管的、膀胱的结石。平时生活中可以每天坚持额外增加一千二百毫升左右的饮水量，并且坚持每天适度的运动量，既可以提高体质，也可以预防钙盐沉积形成结石。
输尿管结石要怎么检查
现在很多的患者都是等到病情发作，忍受不了才想到去医院进行检查，但是在这个过程中患者往往饱受疾病带来的痛苦，特别是输尿管结石的患者，一定要及时了解输尿管结石症状，做到早发现早治疗，下面我们就来看看输尿管结石怎么才能检查出来吧。
什么是输尿管结石最有效药物
输尿管结石最有效药物是什么?生活中，一旦患病就需要及时干预治疗，以免错过治疗的最佳时机，患有输尿管结石疾病，治疗的话用什么药有效呢，今天我们一起来看看，输尿管结石最有效药物是什么：
输尿管结石三大护理方法
饮食的不当或者是生活习惯不好，是极容易让输尿管遭受到结石问题的影响的。出现了输尿管结石会造成很严重的疼痛感，输尿管结石护理方法是什么?在护理的时候要多方面入手，这样才可以取得更好的医治效果，这就一起来阅读下文了解一下输尿管结石三大护理方法。
输尿管结石手术后遗症有什么
输尿管结石是泌尿外科的常规手术，绝大部分输尿管结石都可以通过输尿管硬镜或软镜手术碎石，手术相对比较安全，但是有些情况输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲，输尿管结石体积过大或者硬度过硬的，手术还是有一定的风险。输尿管硬镜或者软镜手术中，需要通过生理盐水冲洗来维持手术视野的清晰。冲入体内的水过多时容易造成肾破裂，肾脏病膜下血肿、出血，大部分可以通过保守治疗即可，由于血肿较大的时候，会造成肾实质的压迫，导致肾萎缩，甚至肾功能降低，可能术后三个月左右再行血肿的清除手术，血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外结石术后也容易形成感染、脓毒症，尤其是手术前有尿路感染的患者，更容易出现感染中毒性休克，重者可以导致患者的死亡。对于输尿管相对狭窄者，输尿管镜刺激导致输尿管痉挛，进入或退出输尿管镜时，可能会造成输尿管的完全不措，输尿管全程的离断，部分患者术后出现输尿管狭窄。对于一些合并内科疾病的患者，围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。输尿管结石的微创手术是泌尿外科的常规手术，绝大部分输尿管结石可以通过输尿管硬镜和软镜手术治疗，手术相对安全，但是也有一定的手术风险。
输尿管结石是怎么排出的
输尿管结石一般可以可以通过口服药物、手术治疗。输尿管结石较小时，不一定需要手术治疗，可以通过口服药物如α受体阻滞剂、坦索罗辛等扩张输尿管，通过多饮水、多活动可以促进小结石排出，对于五到六毫米以下的输尿管结石或者经皮肾镜或者输尿管软镜手术之后残留的结石，通过多运动、多饮水，促进其排出，加上药物治疗。对于特殊部位的小结石，如肾脏下端的结石，可能需要变换体位，如头低脚高位，双手扣击肾区，也可以促进结石排出，此外也可以通过体外物理排石机排石，患者躺在机器上，通过机器的运动、震动促进结石排出，对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石，术后可以应用拘橼酸氢钾钠，可以达到缩小结石、延缓结石生长的作用，可以促进结石排出，感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大的输尿管结石或者保守治疗不成功的，应该手术治疗，不能认为没有症状的结石和肾积水没有危险，长期的肾积水会导致肾功能下降。提示：输尿管较小的结石可以通过口服药物，有利于结石的排除，对于较大的输尿管结石或者保守治疗不成功的结石应该手术治疗。
02:42
输尿管结石的好发部位是哪里
输尿管内的结石，多是由于肾结石掉入到输尿管内形成的，结石多发生于输尿管的三个狭窄处：肾盂输尿管连接部、膀胱壁内段及末段、输尿管跨卡血管处。但是也有一些结石，继发于输尿管狭窄，输尿管口囊肿等病媒的近端。输尿管上段结石容易通过彩超发现，它能合并肾积水，输尿管内扩张到远端可以见到输尿管结石。输尿管中下段结石彩超不容易发现。因此对于输尿管结石的患者需要定期到门诊复查，彩超提示有没有肾积水，如果没有肾积水提示，结石可能排出。如果有肾积水，即使没有发现结石，也建议进一步的检查。有可能是因为结石位于输尿管下段，彩超的检出率明显降低，如果通过CT检查，会更准确的发现结石是否排出。
02:21
输尿管结石手术后注意事项
输尿管结石的治疗有手术治疗，手术通常分为开放手术和微创手术，微创手术损害相对较小，但是，并不是对输尿管毫无影响。例如，输尿管硬镜取石时可能会造成输尿管误杀，戳穿，或损害输尿管粘膜，输尿管软镜下翘时，可能会造成输尿管开口的损害。结石手术术后，需放置输尿管支架，支架也会影响输尿管。另外，也有一些其他常见的后遗症，如疼痛，出血，感染等症状。如果，结石手术时间较久，下肢可能会形成血栓，这种情况在临床上也比较常见。
02:05
输尿管结石症状
输尿管结石的典型表现是肾绞痛合并血尿，这种绞痛通常发生在患侧，突发的腰腹部的剧烈疼痛，伴有同侧下腹部会阴区的放射性疼痛，这种疼痛的特点是突发突止，疼痛突然发生突然中止；血尿可以为镜下血尿，也可以为肉眼血尿。对于输尿管下段的结石，肾绞痛的症状并不典型，通常表现为下腹部的坠痛或者同侧会阴区、睾丸、大阴唇的疼痛；部分患者输尿管下面的结石表现为剧烈的尿频尿急的症状，并没有疼痛的症状。一些输尿管结石停留在输尿管内，但是没有引起梗阻的症状，没有疼痛的症状，往往于体检的时候发现。
02:13
输尿管结石多久能排出
输尿管结石多长时间能够排出要看结石的具体情况，因人而异，没有具体的时间。首先需要看，结石所在的位置和结石的大小，因为这些都是影响结石是否能够顺利排出的主要因素。在临床上，如果单单是输尿管结石，同时结石的直径小于五毫米或更小的情况下，只需要嘱咐病人多饮水，多运动，如说跳绳，爬楼，这都是一种运动的形式。通过多饮水，多运动小于五毫米的结石，完全可以自行排除，但想问多久能够排出来的话，这个因人而异，没有具体的时间。有的病人可能一天就排出来，有的病人可能很长时间也排不出来。原因就在于，每个病人的情况都不一样，比如说输尿管的情况，输尿管是否松弛，是否有排石史，这都是左右是否能够顺利排出结石的主要原因。输尿管结石排出，要根据结石的大小，位置和输尿管情况来定。
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中药治疗输尿管结石吗
中药可以治疗输尿管结石，但是要注意输尿管的宽度，成人的输尿管大概在五毫米左右。所以要看结石的大小，如果结石已经超过八毫米，往往用中药保守治疗，大量饮水，剧烈活动等治疗把结石从尿道中排出来的可能性不大。强力用药去清利湿热，同时促进输尿管的平滑肌运动，把结石排出来，还有可能会划伤输尿管，所以这部分患者建议积极地进行碎石治疗。而有些小的输尿管结石，八毫米以内的都可积极建议患者早发现早治疗，用中药早期干预，用一些清热、利尿、排石、通利小便的药，往往都有较好的效果。
