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胸膜炎肺部积水怎么办

发布时间:2020-01-1949642次浏览

胸膜炎肺部积水是比较常见的一种病情,出现肺部积水,是因为胸膜炎比较严重的病变所导致的。同时它会给人体的肺部造成非常严重的损伤,但是对于患者们而言,不必过于担心,只要积极的配合医生的治疗,保持良好乐观的心态,那么对于胸膜炎肺部积水的治疗来说,并不是一件太难的事情。

很多人在平时不注重自己的健康问题,长期饮食不规律、暴饮暴食、熬夜等,从而导致身体出现各种各样的疾病,而胸膜炎肺部积水是比较常见的一种病情,主要的原因是因为胸膜炎症感染,一般可分为病毒或细菌性。其症状主要表现为呼吸困难、身体发热、食欲不振、疲劳无力等现象,那么当出现胸膜炎肺部积水该怎么办呢?
  一、胸膜炎肺部积水怎么办
  1、切开引流

  胸膜炎顾名思义就是胸膜的炎症感染,从而导致肺部积水,那么它最好的治疗方法就是做胸腔闭式引流,通过胸腔闭式引流,把肺部里面的积水引流出来。在治疗之前最好的办法是做CT检查,明确具体的病情,并针对性的治疗,以免出现差错。
  2.针对性治疗
  当出现胸膜炎肺部积水的现象,大多是因为由于炎症刺激导致的,那么一旦出现此病情,就一定要引起重视,积极的就医治疗,同时在治疗的过程当中可采取脱水剂、利尿剂等药物进行治疗,如果出现比较严重的情况下,也可采取手术引流、穿刺治疗的方式进行治疗。同时也要依据病人的具体情况针对性的治疗,也需要患者积极的配合医生,达到一个最佳的治疗效果。
  二、胸膜炎肺部积水患者注意事项
  一旦发现自己的胸部出现有不适的现象,就应当立即就医检查。如果有存在胸膜炎肺部积水的现象,那么首先就要明确病因,考虑抽取胸水进行化验,同时也可缓解症状。因为胸膜炎肺部积水,其症状表现为胸闷、胸痛、呼吸难受、咳嗽等,对人体的影响是非常大的。那么在治疗阶段就要积极的配合医生的治疗,同时在饮食方面也要做到一个饮食规律、注重身体健康、适当的可增加体育锻炼。

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胸膜炎要做什么检查
胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查。如果有发烧表现,可能还需要做血液检查,比如血常规、血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和T-SPOT血化验检查,再结合影像学检查。最常见是做胸片检查,胸片上如果发现积液或积液比较多,也要做胸部的CT检查,这样可以首先明确诊断。另外可以明确积液量的大小,积液量大小可以指导下一步该如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以进行置管引流。再有结合化验和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化脓的倾向,可以早期进行胸腔镜。尤其化脓性的胸膜炎,里面形成脓,脓苔比较重,附着在肺的表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好治疗。
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胸膜炎怎么治疗
治疗胸膜炎包括对症治疗和对因治疗。对因治疗是通过化验,影像,结合临床表现和症状体征综合分析,作出病原的诊断。比如细菌感染,可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起,可以做一些化疗。风湿免疫引起,做风湿免疫方面的治疗。对症治疗就是根据症状退热或止痛,可以采取缓解疼痛的药物进行辅助治疗。还有一些局部的治疗,主要是引流,通过穿刺引流,把胸腔积液抽出来。可能引流穿一、两次不解决问题,可以置管用胸腔闭式引流治疗。如果还解决不了,说明可能里边有一些粘连,要进行手术,用胸腔镜把里边的脓和分泌物进行清理,把粘连分开,这样有利于引流。
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胸膜炎可以自愈吗
胸膜炎不能自愈。临床上,胸膜炎的病变在形成后,会导致患者出现非常明显的胸腔内部的损害,而且随着时间的推移,病变会进一步的加重。不经过任何治疗,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适、恰当的抗生素。所谓合适、恰当抗生素就是针对致病体,叫病原体。针对致病体,例如细菌,通过细菌培养进行细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验结果选择敏感抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液积极引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的时候可以胸腔积液引流。病人会比较疼,疼痛的时候可以用止疼剂,呼吸困难要用呼吸治疗,包括吸痰,吸氧。因为在治疗的过程中,要让病情往好的方面发展,避免病情的加重。第一,随时观察发现新的问题;第二,及时采取正确恰当的方法进行处理,尽快的使病人得到治愈。