中医怎么治疗强直性脊柱炎

中医治疗强直性脊柱炎主要通过中药内服、针灸推拿、艾灸拔罐、运动导引及饮食调理等方式综合干预。

一、中药内服

根据辨证分型选用方剂，肾虚督寒证常用独活寄生汤加减，湿热瘀阻证多用四妙丸合桃红四物汤。常用中药包括雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等调节免疫，需由中医师根据个体差异调整组方。部分患者可能伴随晨僵、腰骶刺痛等症状，需配合活血化瘀药物如丹参片辅助治疗。

二、针灸推拿

选取督脉及膀胱经穴位为主，常用命门、腰阳关、肾俞等穴位，采用温针或电针刺激改善局部血液循环。推拿手法以滚法、按揉法松解脊柱周围肌肉痉挛，配合整脊手法调整小关节错位。急性期疼痛明显者可配合刺络拔罐缓解症状。

三、艾灸拔罐

隔姜灸肾俞、大椎等穴位温通督脉，对于畏寒明显的患者效果较好。走罐疗法沿膀胱经施术可改善背部僵硬，每周治疗2-3次为宜。部分患者治疗后可出现局部淤青属正常现象，通常3-5天自行消退。

四、运动导引

推荐八段锦、五禽戏等传统功法，重点练习双手托天理三焦、摇头摆尾去心火等动作。水中太极可借助浮力减轻关节负荷，适合中重度活动受限患者。每日坚持30分钟锻炼能有效维持脊柱活动度。

五、饮食调理

避免生冷寒凉食物，适量食用黑豆、核桃等补肾食材。湿热体质者可用薏苡仁、赤小豆煮粥利湿通络。合并骨质疏松时可增加乳制品、深海鱼等富含钙质食物，但需注意控制体重减轻关节负担。

中医治疗需长期坚持并与现代医学方案结合，急性发作期应及时配合非甾体抗炎药控制症状。日常注意防寒保暖，睡眠选用硬板床保持脊柱生理曲度，避免久坐及负重劳动。建议每3个月复查脊柱影像学评估病情进展，在风湿免疫科医师和中医师共同指导下调整治疗方案。