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胎儿窘迫会有什么表现

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胎儿窘迫主要表现为胎心率异常、胎动减少或消失、羊水污染等。胎儿窘迫可能与胎盘功能减退、脐带异常、母体疾病等因素有关,通常需通过胎心监护、超声检查等手段确诊,必要时需紧急终止妊娠。

1、胎心率异常

胎儿窘迫时胎心率可能出现明显变化,如持续超过160次/分或低于110次/分,或出现胎心减速、变异减少等异常图形。这种情况常与胎盘供氧不足、脐带受压有关。医生会根据胎心监护结果评估胎儿状况,必要时使用硫酸镁注射液或盐酸利托君注射液抑制宫缩,改善胎盘血流。

2、胎动减少

正常胎儿每小时胎动3-5次,若12小时内胎动少于10次或较平时减少一半以上需警惕。胎动减少可能与胎儿缺氧导致的神经系统抑制有关。孕妇应每日定时数胎动,发现异常立即就医。医院可能通过生物物理评分或催产素激惹试验进一步评估。

3、羊水污染

胎儿缺氧时可引发排便反射,导致羊水呈黄绿色或墨绿色Ⅰ-Ⅲ度污染。破水后若发现羊水浑浊需立即告知医生。羊水粪染可能引发新生儿吸入性肺炎,需做好新生儿复苏准备,必要时使用氨溴索注射液促进肺表面活性物质分泌。

4、酸中毒表现

通过胎儿头皮血检测可发现pH值低于7.2、碱剩余小于-8mmol/L等代谢性酸中毒表现。这种情况提示胎儿已出现代偿性缺氧,需立即终止妊娠。分娩时需配备新生儿科团队,备好碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。

5、生长受限

慢性胎儿窘迫可能导致胎儿生长受限,超声显示胎儿体重低于同孕周第10百分位。这种情况多与妊娠期高血压、胎盘梗死等长期缺氧因素有关。孕妇需加强营养,左侧卧位休息,必要时住院给予低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。

孕妇应保持左侧卧位休息,每日定时监测胎动,避免长时间仰卧。妊娠期需控制体重增长,每周增加0.3-0.5千克为宜。饮食注意补充铁、钙及优质蛋白,适量食用动物肝脏、深绿色蔬菜及乳制品。出现胎动异常、阴道流液等情况需立即就医,孕晚期建议每周进行胎心监护。分娩过程中需配合医生指导正确用力,避免过度屏气加重胎儿缺氧。

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2021-10-15

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2019-10-28

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