妊娠高血压吃什么药
发布时间：2020-02-0361915次浏览
妊娠高血压比较严重时，可用对胎儿影响不大的降压药，如拉贝洛尔、硝苯地平、卡托普利等，促使血压平稳下降；如果已经有先兆子痫症状，可用硫酸镁等解痉药，预防子痫发作；伴随着全身水肿、少尿、无尿时，可用呋塞米、甘露醇等利尿药。
怀孕中后期因为饮食不良，情绪过于紧张，营养不良，羊水过多、多胎妊娠等，都可能会诱发妊娠高血压。如果血压过高会伴随着蛋白尿、水肿、先兆子痫、子痫等问题出现，对孕妇和胎儿的健康都会造成一定的影响。此时可以应用一些对胎儿没有影响的药物稳定病情，那么，妊娠高血压吃什么药比较好呢？
一、降压药
1.拉贝洛尔
如果怀孕期间血压高于160/110时，要考虑应用对胎儿影响小，能平稳降压的药物。拉贝洛尔就是首选的降压药，它对于各种高血压都有一定的治疗作用，不过用药必须严格遵医嘱。
2.硝苯地平
这种药物是第一代钙拮抗剂，可以有效的对抗高血压、防治心绞痛，对胎儿的危害也比较小，所以出现妊娠高血压时，可以在医生指导下服用硝苯地平片或者硝苯地平缓释片进行治疗。
3.卡托普利
这是一种血管紧张素转换酶抑制剂，服用这种药物后可以舒张小动脉，达到降压的作用，它的降压效果很好，不影响肾血流量，对胎儿的危害比较小。
二、解痉药
如果妊娠高血压特别严重，已经出现了先兆子痫，可以适当的应用一些解痉药，预防和控制子痫的发作。硫酸镁是临床上比较常用的解痉药，出现先兆子痫时就可以肌肉注射或者静脉给药。
三、利尿药
1.呋塞米
如果妊娠高血压病情特别严重，已经出现了全身水肿、急性心衰、肺水肿、脑水肿等症状，可以适当的应用一些利尿药进行治疗，呋塞米是临床上比较常用的，它的利尿作用特别好，出现无尿、少尿时应用这种药物效果显著。
2.甘露醇
这是一种渗透性利尿剂，如果伴随着严重的肾功能不全，有少尿、无尿、颅压增高等症状时，应用甘露醇可以取得不错的效果。
相关推荐
妊娠期高血压的定义和表现有哪些
妊娠期高血压是指无蛋白尿的状态下，妊娠20周之后收缩压为140mmHg以上，舒张压为90mmHg以上，而且分娩后12周内能恢复为正常血压的情况下，可以诊断为妊娠期高血压.妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压，水肿，蛋白尿，抽搐，昏迷，心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度，中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。患妊娠期高血压的孕妇，由于体内活性氧的增加而发生体内酸碱平衡失调，导致的氧化压力，造成产妇的血管内皮细胞的损伤，或导致功能障碍，引起全身性反应。如血管收缩，毛细血管的渗漏引起的全身浮肿，蛋白尿，血液浓缩等全身异常反应。还可能会引起弥散性血管内凝血及多器官功能障碍等。
妊娠高血压的过程及并发症有什么
1，高血压：收缩压为140mmHg以上，舒张压为90mmHg以上，或收缩压比孕前高30mmHg以上，舒张压比孕前高15mmHg以上。2，体重增加：妊娠期高血压的另一个症状是体重异常增加。妊娠中期每周增加0.5kg，以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3，浮肿：脚背或小腿处出现浮肿，手指按压的压痕不能及时恢复。4，如果高血压合并蛋白尿或其他内脏损伤，胎儿发育迟缓等症状时，则被诊断为子痫前期。另外高血压与抽搐同时出现时，则被诊断为子痫。有妊娠期高血压的产妇中一半左右会出现蛋白尿或头痛，上腹部疼痛，视觉障碍等症状，可能会发展为子痫，此时可能会出现羊水过少或胎儿生长受限。妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛，凝血系统的激活及止血机制异常,前列环素与血栓素比值的改变,心钠素及钙水平的变化。可引起胎儿生长迟缓，死胎，早产，围生期窒息,孕妇也容易并发胎盘早剥，抽搐，颅内出血，肺水肿及肾，肺功能衰竭。
02:10
妊娠期高血压的诱发因素有哪些
妊娠高血压的诱发因素有许多学说，很难解释为是指单一原因引起的，通常是胎盘的血流障碍和产妇身体各方面因素相互作用的结果。一般认为是来自胎盘的某种物质进入母体血液，引起孕妇机体的免疫因子改变，导致孕妇的全身小动脉痉挛而发生高血压，也有研究发现与遗传因素有关。患妊娠期高血压的孕妇，由于体内活性氧的增加而发生体内酸碱平衡失调，导致的氧化压力，造成产妇的血管内皮细胞的损伤，或导致功能障碍，引起全身性反应。如血管收缩，毛细血管的渗漏引起的全身浮肿，蛋白尿，血液浓缩等全身异常反应。还可能会引起弥散性血管内凝血及多器官功能障碍等。摄入钙，镁，锌，维生素C不足也会导致孕妇发生妊娠期高血压，此外也和环境因素，肥胖等脂质异常以及糖尿病等胰岛素抵抗症有关。相对而言，以下情况的孕妇得妊娠期高血压的风险更高。初产妇，有妊娠期高血压家族史的产妇，多胎妊娠，有糖尿病患者，肾脏疾病患者，高血压患者，葡萄胎，超声检查中胎儿水肿。
01:45
妊娠高血压的诊断是什么
当孕妇出现以下症状预示有可能患有妊娠期高血压1，高血压：收缩压为140mmHg以上，舒张压为90mmHg以上，或收缩压比孕前高30mmHg以上，舒张压比孕前高15mmHg以上。2，体重增加：妊娠期高血压的另一个症状是体重异常增加。妊娠中期每周增加0.5kg，以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3，浮肿：脚背或小腿处出现浮肿，手指按压的压痕不能及时恢复。如果高血压合并蛋白尿或其他内脏损伤，胎儿发育迟缓等症状时，则被诊断为子痫前期。另外高血压与抽搐同时出现时，则被诊断为子痫。妊娠20周后无蛋白尿的情况下，收缩压持续140mmHg以上，舒张压持续90mmHg以上时，可做出诊断。
02:09
妊娠期高血压需要终止妊娠吗
不一定。需要根据孕妇的病情及孕周的情况及胎儿的情况综合判断。妊娠期高血压，可以妊娠到37、8周，甚至到39周40周都可以。子痫前期。轻度子痫前期可以继续妊娠到37周。对于重度子痫前期，我们要根据他的血压和有没有并发症来判断，如果严重的重度子痫前期合并有其他脏器的情况，要根据孕周适时的终止妊娠。对于子痫病人，一定要终止妊娠。妊娠合并慢性高血压，我们要根据不同的情况，通常病情比较稳定，一般不会终止妊娠。但是对于慢性高血压并发子痫前期的病人，如果病情比较严重，也有可能会提前终止妊娠。
妊娠期高血压疾病的分类
妊娠期高血压分为：妊娠期高血压、子痫前期、子痈、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压、轻度妊高征、中度妊高征、重度妊高征以及未分类：包括妊娠水肿，水肿延及大腿以上；妊娠蛋白尿，孕前无蛋白尿，妊娠中期以后出现蛋白尿（+）以上，产后恢复正常；慢性高血压合并妊娠，包括各种原因所致的高血压。
如何治疗妊娠高血压
妊娠高血压的治疗方法，首先是自行调理，包括注意充分休息、合理安排膳食以及每天测量血压，此外，还有每天测量血压以及使用解痉药物；其次是住院治疗，包括需要注意合理使用药物以及密切观察病情的变化，及时向医生反馈病情。
妊娠高血压准妈妈的饮食禁忌
对于在妊娠期间发作高血压这种疾病的准妈妈们来说，如果想要缓解自身的病情的话，不光需要及时的治疗，还要在饮食方面多加注意。比如说适量的摄入盐分以及饱和脂肪。同时还要避免油炸食物，而且要遵循少食多餐的原则，不要吃得过饱。
妊娠高血压的症状怎么区分
妊娠高血压的症状较多样性，通常存在高血压，需要按时产检、量血压的患者才能发现;还有一个比较典型的症状是蛋白尿，患者自身可感觉到的包括头晕、眼花、头痛，比较严重的可出现水肿，普通孕妇水肿。严重时还会导致病人出现抽搐，从而进展到子痫的阶段。
妊娠期高血压有什么症状
妊娠期高血压作为一种常见病症，在怀孕的期间是需要引起重视的。轻度妊娠期高血压的患者，会有血压轻度升高、轻微水肿的症状。中度患者除了血压、水肿、蛋白尿稍微严重之外，还会有头晕的症状；重度患者会有头痛、恶呕吐、胸闷甚至昏迷、抽搐等症状。
妊娠期高血压怎么控制
妊娠期高血压疾病治疗要采取个体化治疗方案。让孕妇在安静的休息环境中，尽量避免声光刺激，保证充分睡眠。女性患有神经衰弱，睡眠质量比差，可以给予镇静药物。在睡觉时可采取左侧卧位。血压高者考虑降压治疗，孕周较大者，适时终止妊娠。
妊娠高血压要终止妊娠吗
因为每个孕妇的情况不一样，她既往有没有孩子，她的年龄，她丈夫的年龄，她的生育史，她有没有她的既往史，就是她以前有过什么疾病等等一系列的因素，都会影响到是否要终止妊娠的这个问题。就是说每一个孕妇，一旦在孕期发生了妊娠期高血压疾病，她可能都会面临这个问题。因为我们知道如果妊娠终止，这个疾病基本上就会停止，所以她不怀孕她好好的，她没有高血压，也没有尿蛋白。但是她一怀孕她就会出现这种情况，一旦这个妈妈她在怀孕比较早期的情况下，她出现了比较严重的情况，甚至我们评估已经有肝肾功能的损害，甚至已经非常严重的子痫，HELLP综合征甚至胎死宫内，那肯定要及时终止妊娠。但是如果到了24周以后，尤其在我们国家在26周以后或者是28周以后，这个孩子出生体重能达到800克以上，究竟在什么时候延长孕周呢。这个时候就要和产科医生共同的讨论，也根据孕妇的年龄，既往有没有正常的孩子。其次，这次一旦发生早产，当地医院救治能力有没有。还有这个孩子，当时处于一个什么样的情况。如果是急症的情况，胎盘早剥了那不得不终止。所以这是有很多很多的准妈妈和准爸爸最为纠结的情况。因为她妊娠一终止，这个病病程就基本上会终止，但是如果不积极终止妊娠，甚至会影响这个妈妈。所以选择最佳的孕周，选择最佳的时机和方式来终止妊娠，要根据这个孕产妇本身的疾病情况，本身的条件。还有医院的条件，新生儿科的救治能力，甚至还有这个医院，对危重症孕产妇的一个抢救能力或者是高危孕产妇的ICU，外科ICU或产科ICU来决定她不同的孕周。所以在我们国家它有最小的孕周。比如说有二十五六周，600克左右的孩子也有存活的，当然了因为这个妈妈过早的终止了妊娠，孩子发生了晚期的流产或者发生了早产，这也是我们国家早产率，发生率较高的一个重要原因。因为为了妈妈不得不终止妊娠，所以近年来我们国家的早产率成翻倍的增加，这也是对这个影响比较大的一个。但是究竟是在什么最佳的时节，最佳的孕周来终止，一定要和医生充分的沟通。
哪些人容易得妊娠高血压
易发生妊娠期高血压的人群有高龄妈妈、既往有糖代谢异常和糖尿病合并妊娠的妈妈、肥胖妈妈和怀双胎的妈妈等。高龄妈妈，是怀孕时间在35岁以上且随着女性年龄越大，发生妊娠期高血压的风险越高。既往有糖代谢异常，有糖尿病合并妊娠的妈妈，也易发生高血压。肥胖的妈妈，在孕期超重或体重指数大于30，也易出现妊娠期高血压。怀双胎的妈妈或怀孕期间，羊水过多的妈妈等等，这些都是非常易发生妊娠期高血压疾病。个子比较矮或既往曾经有过前一次怀孕，有过妊娠高血压疾病的人都属于妊娠高血压疾病的高发人群。最后是既往有自身免疫系统疾病或有其疾病的妈妈。
04:03
妊娠高血压怎么办
妊娠高血压治疗主要有以下几点：第一，如果仅仅是有轻微的血压升高，要根据孕周决定住院评估监测或者门诊监测。如果在比较小的孕周，建议及时住院，听从医生的建议，进行评估。一旦发生头晕、头疼、视物不清、少量阴道出血等都应该及时前往医院治疗。第二，妊娠高血压患者一定要注意休息，生活规律，饮食适当清淡，建议多吃清淡或者以优质蛋白为主的食物。第三，妊娠高血压患者除监测血压，要注意监测体重。第四，如果血压非常高，尿蛋白比较多或者病情加重时，一定要遵从医嘱，及时住院，及时治疗。
