妊娠高血压吃什么药
发布时间：2020-02-0361915次浏览
妊娠高血压比较严重时，可用对胎儿影响不大的降压药，如拉贝洛尔、硝苯地平、卡托普利等，促使血压平稳下降；如果已经有先兆子痫症状，可用硫酸镁等解痉药，预防子痫发作；伴随着全身水肿、少尿、无尿时，可用呋塞米、甘露醇等利尿药。
怀孕中后期因为饮食不良，情绪过于紧张，营养不良，羊水过多、多胎妊娠等，都可能会诱发妊娠高血压。如果血压过高会伴随着蛋白尿、水肿、先兆子痫、子痫等问题出现，对孕妇和胎儿的健康都会造成一定的影响。此时可以应用一些对胎儿没有影响的药物稳定病情，那么，妊娠高血压吃什么药比较好呢？
一、降压药
1.拉贝洛尔
如果怀孕期间血压高于160/110时，要考虑应用对胎儿影响小，能平稳降压的药物。拉贝洛尔就是首选的降压药，它对于各种高血压都有一定的治疗作用，不过用药必须严格遵医嘱。
2.硝苯地平
这种药物是第一代钙拮抗剂，可以有效的对抗高血压、防治心绞痛，对胎儿的危害也比较小，所以出现妊娠高血压时，可以在医生指导下服用硝苯地平片或者硝苯地平缓释片进行治疗。
3.卡托普利
这是一种血管紧张素转换酶抑制剂，服用这种药物后可以舒张小动脉，达到降压的作用，它的降压效果很好，不影响肾血流量，对胎儿的危害比较小。
二、解痉药
如果妊娠高血压特别严重，已经出现了先兆子痫，可以适当的应用一些解痉药，预防和控制子痫的发作。硫酸镁是临床上比较常用的解痉药，出现先兆子痫时就可以肌肉注射或者静脉给药。
三、利尿药
1.呋塞米
如果妊娠高血压病情特别严重，已经出现了全身水肿、急性心衰、肺水肿、脑水肿等症状，可以适当的应用一些利尿药进行治疗，呋塞米是临床上比较常用的，它的利尿作用特别好，出现无尿、少尿时应用这种药物效果显著。
2.甘露醇
这是一种渗透性利尿剂，如果伴随着严重的肾功能不全，有少尿、无尿、颅压增高等症状时，应用甘露醇可以取得不错的效果。
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妊娠期高血压怎么处理
妊娠期高血压的治疗原则主要包括：1，镇静休息：妊娠期高血压患者应镇静休息，以防止血压水平继续升高；2，解痉治疗：妊娠期高血压患者的首要病理变化为血管痉挛，可采取硫酸镁进行治疗；3，降压治疗：若患者血压达到一定水平，应考虑进行降压治疗，将血压调整到较为理想的范围；4，利尿治疗：患者出现水肿，腹水或肾水时，应考虑进行利尿治疗；5，终止妊娠：最终的治疗方式为终止妊娠。03‘38’‘当孕妇血压较稳定，无头痛，视觉障碍，上腹部疼痛，蛋白尿等症状时，大部分可接受门诊治疗。门诊治疗时，应避免过度的运动，持续测量血压及蛋白尿，经常去医院检查胎儿和产妇的状态。高血压持续加重时，应住院接受相应的检查。若高血压持续并出现血小板减少，肝功能异常，肺水肿，肾功能障碍，胎盘早剥，持续的头痛，视觉障碍等症状时，经医生的判断考虑是否需要分娩。
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如何预防妊娠期高血压
随着二胎三胎政策放开，人们工作生活压力的增加，高龄高危妊娠的孕妇越来越多，所以需要注意日常良好生活习惯的养成，预防妊娠高血压疾病的发生：1，劳逸结合，保持足够而良好的睡眠。2，避免和消除紧张情绪，适当使用少量安定剂。3，避免过度的脑力和体力负荷。4，减少钠盐摄入，饮食中维持足够的钾，钙和镁摄入。5，控制体重，肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往已能使血压降至正常，对肥胖的中，重度高血压患者，可同时行减轻体重和降压药物治疗。6，控制动脉硬化的其他危险因素，如吸烟，血脂增高等。7，定期做孕前产前检查，对妊娠期高血压早发现早治疗，保护母婴安全。目前为止还没有早期预防妊娠期高血压的确切方法，因此有规律的接受产前检查，早期发现是最为重要的。如果您认为自己是高危人群，更应经常接受检查，为此每天早晚测量血压，努力避免不必要的体重增加。
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妊娠期高血压的诱发因素有哪些
妊娠高血压的诱发因素有许多学说，很难解释为是指单一原因引起的，通常是胎盘的血流障碍和产妇身体各方面因素相互作用的结果。一般认为是来自胎盘的某种物质进入母体血液，引起孕妇机体的免疫因子改变，导致孕妇的全身小动脉痉挛而发生高血压，也有研究发现与遗传因素有关。患妊娠期高血压的孕妇，由于体内活性氧的增加而发生体内酸碱平衡失调，导致的氧化压力，造成产妇的血管内皮细胞的损伤，或导致功能障碍，引起全身性反应。如血管收缩，毛细血管的渗漏引起的全身浮肿，蛋白尿，血液浓缩等全身异常反应。还可能会引起弥散性血管内凝血及多器官功能障碍等。摄入钙，镁，锌，维生素C不足也会导致孕妇发生妊娠期高血压，此外也和环境因素，肥胖等脂质异常以及糖尿病等胰岛素抵抗症有关。相对而言，以下情况的孕妇得妊娠期高血压的风险更高。初产妇，有妊娠期高血压家族史的产妇，多胎妊娠，有糖尿病患者，肾脏疾病患者，高血压患者，葡萄胎，超声检查中胎儿水肿。
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孕妇血压140/90严重吗
孕妇的血压值为140/90mmHg不算严重，如果孕妇此时没有异常的反应发生，暂时不用进行治疗，多注意休息，相对维持血压平稳就可以。如果孕妇伴有蛋白尿、面部浮肿、下肢浮肿等症状，就算是比较严重了。此时血压偏高，可能会引起全身性的损害，比如心脑血管、肝肾功能往往都会受到一定的影响，孕妇假如这时候合并有恶心、呕吐、头晕、耳鸣、眼花的现象，可能出现叫做高血压综合征，或者叫做妊娠高血压，应及时前往医院进行检查，确诊之后进行针对性的治疗。
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妊娠期高血压需要终止妊娠吗
不一定。需要根据孕妇的病情及孕周的情况及胎儿的情况综合判断。妊娠期高血压，可以妊娠到37、8周，甚至到39周40周都可以。子痫前期。轻度子痫前期可以继续妊娠到37周。对于重度子痫前期，我们要根据他的血压和有没有并发症来判断，如果严重的重度子痫前期合并有其他脏器的情况，要根据孕周适时的终止妊娠。对于子痫病人，一定要终止妊娠。妊娠合并慢性高血压，我们要根据不同的情况，通常病情比较稳定，一般不会终止妊娠。但是对于慢性高血压并发子痫前期的病人，如果病情比较严重，也有可能会提前终止妊娠。
为什么会得妊娠期高血压
妊娠期高血压可能是家族遗传因素所致，具有家族遗传特征。不过在妇产科临床方面比较多见的诱因主要是子宫胎盘缺血和体内缺乏前列腺素，此时可导致血管痉挛和血压值升高。同时免疫异常也是常见诱因之一，还可能与怀孕年龄、精神状态以及营养补充情况等因素有关。
妊娠高血压的症状有哪些
妊娠高血压根据病情的严重程度，主要分为轻度、中度和重度。如果是轻度妊娠高血压，那么症状表现为轻度水肿、体重异常增加等等；中度主要表现为血压升高、水肿和尿蛋白含量加重；重度症状表现为全身症状，严重时还会抽搐和昏迷。
妊娠高血压的症状怎么区分
妊娠高血压的症状较多样性，通常存在高血压，需要按时产检、量血压的患者才能发现;还有一个比较典型的症状是蛋白尿，患者自身可感觉到的包括头晕、眼花、头痛，比较严重的可出现水肿，普通孕妇水肿。严重时还会导致病人出现抽搐，从而进展到子痫的阶段。
妊娠高血压的高危因素有哪些
妊娠高血压是比较常见的疾病，引发的原因也有很多，比如孕前就有高血压，或者是怀孕时年纪过大，代谢异常等等原因都有可能造成妊娠高血压。另外如果怀有的双胞胎或者是多胎，或曾经有不明原因死胎也会导致妊娠高血压。最后遗传因素也是导致妊娠高血压的原因之一。
妊娠高血压综合征的症状
女性在怀孕之后可能都会出现妊娠高血压，其实它的症状也有很多，首先会出现明显的水肿现象，另外血压也会不断的升高。在经过检查时发现会出现明显的蛋白尿，除了这一些之外，如果情况比较严重，甚至可能会出现明显的昏迷现象。
妊娠期高血压有可能导致永久性高血压吗
妊娠期高血压不会导致永久性高血压。90%妊娠期高血压在产后三个月内血压会恢复正常，不会造成永久高血压，如果高血压到三个月后还没有恢复，需到内科检查并查找病因，有些人产后血压不恢复可能和内科疾病有关，不能放松警惕。如果妊娠病情较重，发生34周前早产，将来长达30到40年时间里发生心脑血管意外风险会增加。妊娠期高血压发生也给孕妇提个醒，希望孕妇有一个健康生活方式的干预，减少不良事件发生。
慢性高血压怀孕注意什么
一个年轻的女性，如果她在怀孕前就发现了血压高，尤其是在怀孕20周以前发现了血压高，可以诊断她是一个慢性高血压合并妊娠。因为我们国家，慢性高血压疾病的知晓率不高，从去年发表了全国高血压疾病预防指南上可以看到，甚至连40％都没有到。所以很多年轻的女性，她不经常的去进行血压的测量，一旦偶尔有轻微的血压增高，她也没有得到一个重视，所以她不知道她有高血压病。所以如果一个年轻的女性有高血压家族史，也就是她父亲、母亲有高血压病，或者是她有肥胖，体重指数大于30，或者是她既往有过这种，或者合并有其他的一些疾病，她有可能会是一个慢性高血压。如果在备孕阶段发现自己有高血压，一定要到内科或者是高血压科进行系统的检查，来评估她到底是慢性高血压、原发性高血压还是继发性高血压。她发生高血压的原因究竟是什么。有可能是内分泌紊乱，甚至有可能是红斑狼疮，这些疾病都有可能造成高血压，所以如果在怀孕前就知道有高血压疾病，一定要到每个妇幼保健院或者每个产科的生殖生育指导门诊，来进行系统的评估。这样可以根据高血压的情况评估各个器官有没有损毁，甚至要在孕前，用一些合适的降压药把血压控制正常。但是如果这个女性她既往没有高血压病史也没有其他的内科疾病，怀孕20周以后才发现了有血压高，那可能暂时就不能诊断慢性高血压合并妊娠。但是如果一个女性，她第一次生育以后，这个生育期间发生了妊娠高血压疾病，那么她在生完孩子三个月以后，仍然有高血压状态，比如说高压大于140，舒张压大于90，那么她也可以诊断慢性高血压，也就是一个回顾性的诊断。所以究竟她是一个慢性高血压合并妊娠，也可以在产后进一步再做出诊断。所以这类的疾病随着二胎政策的开放，妈妈生育年龄的逐渐提高，发觉慢性高血压合并妊娠的女性越来越多。
哪些人容易得妊娠高血压
易发生妊娠期高血压的人群有高龄妈妈、既往有糖代谢异常和糖尿病合并妊娠的妈妈、肥胖妈妈和怀双胎的妈妈等。高龄妈妈，是怀孕时间在35岁以上且随着女性年龄越大，发生妊娠期高血压的风险越高。既往有糖代谢异常，有糖尿病合并妊娠的妈妈，也易发生高血压。肥胖的妈妈，在孕期超重或体重指数大于30，也易出现妊娠期高血压。怀双胎的妈妈或怀孕期间，羊水过多的妈妈等等，这些都是非常易发生妊娠期高血压疾病。个子比较矮或既往曾经有过前一次怀孕，有过妊娠高血压疾病的人都属于妊娠高血压疾病的高发人群。最后是既往有自身免疫系统疾病或有其疾病的妈妈。
妊娠高血压产后多久能恢复
妊娠高血压一般产后三个月恢复。大量的临床观察发现一旦妊娠终止，妈妈的病程就会好转，血压就会下降，尿蛋白就会消失，水肿也很快的消失。但有一部分的女性在整个妊娠期、产褥期还会出现一些波动，尤其妊娠高血压疾病的妈妈，生完了也面临了很多问题，比如术后伤口的疼痛，分娩过程后的过度疲劳，产时的大出血。还有一些其他的情况，产后的哺乳等也会令她非常疲劳，或处于一个非常不利的状态。所以如果她在分娩期或产前就有妊娠高血压疾病，产后也要注意监测。按照医生的指导，吃一些降压药预防产后子痫，医生可能还会建议她输硫酸镁2到3天，这些治疗都非常有必要。在服用降压药期间要咨询医生，降压药是不是可以哺乳，会不会影响哺乳，另外降压药什么时候可以停，这个降压药要吃多长时间，剂量要不要调整。对于这类患者，分娩后要及时的把自己的母婴保健手册送到街道。这样街道医务人员也会增加对她产后访视的次数，自己也要在家里好好监测血压。如果血压有增高，甚至这些症状又再次出现，要及时的去医院进行检查。另外也建议，除了产后42天常规的产后检查以外，产后三个月还要注意血压的监测。如果产后三个月血压还没有恢复正常，就应该转入内科治疗。
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妊娠高血压孩子能要吗
妊娠高血压是否要终止妊娠受很多因素影响，应结合具体情况做决定。因为每个孕妇的情况不一样，既往有无孩子、年龄、丈夫年龄、生育史、既往史等一系列因素，都会影响到是否要终止妊娠的决定。妊娠高血压患者通常有以下几种情况：一、孕妇在怀孕早期的时候，出现比较严重情况，甚至已经有肝肾功能损害、子痫、HELLP综合征或者胎死宫内，一定要及时终止妊娠。二、患有妊娠高血压的孕妇本身情况尚可，且医院条件、新生儿科的救治能力等均具备，可以在医生指导下选择最佳孕周、时机和方式终止妊娠。
