慢性胸膜炎严重吗
发布时间：2020-02-0350651次浏览
一般情况下，慢性胸膜炎是否严重要看疾病的程度，病情较轻时不严重；病情严重有可能会出现包裹性积液、胸膜粘连增厚、呼吸困难的并发症，比较严重。具体分析如下：
一、慢性胸膜炎初期不严重
慢性胸膜炎是否严重要看疾病的程度。大多数是急性胸膜炎没有控制好，演变成慢性胸膜炎的，也可能是急性胸膜炎用药时出现了耐药性，导致的慢性胸膜炎。如果还在发病初期，病情较轻，积极治疗，不但可以治愈，而且需要的时间比较短，所以疾病不严重。
二、慢性胸膜炎晚期严重
1.包裹性积液：出现慢性胸膜炎时，因为炎症反复刺激，常常在胸腔内会有积液聚积，出现包裹性积液。这种疾病起病非常急，在初期就会有高热的症状，同时伴随着咳嗽、气喘、浑身无力、呼吸困难等不适症状，大大地降低了生活质量。
2.胸膜粘连增厚：慢性胸膜炎治疗不及时，会引起胸腔积液，当病情进一步加重时，就会导致胸膜粘连增厚，会影响到正常呼吸。
3.呼吸困难：当出现慢性胸膜炎时，常会有胸闷、胸痛、呼吸急促等症状，当病情严重时，会导致呼吸困难，此时可能会威胁到生命安全。
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胸膜炎检查包括化验、影像和病原学检查。如果有发烧，可能做血液检查，比如血常规，血沉。如果怀疑结核，还要做结核菌素实验，结核抗体和一些T-SPOT检查，影像检查。最常见的可能要做胸片，如果胸片上发现积液或积液较多，还要做胸部CT检查，可以明确诊断积液量的大小。根据积液量大小指导下一步，比如积液少可以不引流，让它吸收。中等量可以穿刺，大量进行置管引流，再结合化验和影像分析出病因，找出病菌。如果早期有化脓倾向，可以进行胸腔镜检查。尤其一些化脓性胸膜炎，里面形成脓，脓苔较重，附着在肺表面和胸腔之间，容易形成粘连，即使穿刺，放管引流不通畅，要借助胸腔镜微创进行分离，把里边分隔浓稠的痰液慢慢吸出来，再进行冲洗，这样就能得到更好的治疗。
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