乳腺肿块怎么治

乳腺肿块可通过观察随访、药物治疗、穿刺活检、微创手术、开放手术等方式治疗。乳腺肿块通常由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起。

1、观察随访

体积较小且无恶性特征的乳腺肿块可定期复查乳腺超声或钼靶检查。建议每3-6个月复查一次，动态监测肿块大小、形态及血流信号变化。期间避免挤压或按摩肿块，选择无钢圈内衣减少局部刺激。

2、药物治疗

乳腺增生引起的肿块可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌。急性乳腺炎需服用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合金黄散外敷缓解红肿热痛。

3、穿刺活检

超声引导下空心针穿刺可明确肿块性质。适用于影像学分类BI-RADS 4类及以上病灶，能鉴别纤维腺瘤、导管内乳头状瘤等良性病变与恶性肿瘤。术后需局部压迫止血，72小时内避免剧烈运动。

4、微创手术

麦默通真空辅助旋切系统适用于3厘米以下良性肿瘤切除。通过3毫米切口完整切除肿块，创伤小且不留明显疤痕。术后需加压包扎24小时，一周内限制上肢负重活动。

5、开放手术

乳腺癌或较大纤维腺瘤需行肿块扩大切除术。传统手术能保证足够安全切缘，必要时配合前哨淋巴结活检。术后需放置引流管，定期换药观察切口愈合情况，根据病理结果决定后续放化疗方案。

发现乳腺肿块后应避免自行揉捏或热敷，及时至乳腺外科就诊完善检查。日常保持规律作息，减少高脂饮食摄入，每月月经结束后一周进行乳房自检。40岁以上女性建议每年做乳腺超声联合钼靶筛查，有家族史者需提前至35岁开始定期检查。