乳腺肿瘤4a怎么回事
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乳腺肿瘤4a是乳腺检查中的一个等级类别。
1.乳腺检查指标之一：乳腺检查一般分为几种检查等级，而乳腺肿瘤4a一般属于级别中比较严重的一种。这种检查结果一般代表着具有存在恶性的可能性。恶性肿瘤的几率一般在百分之三到百分之三十。
2.需要进行活检：一般如果乳腺检查结果为4a，就需要再次进行检查，大部分是进行活检。如果活检的结果是良性，基本上是不需要太过于担心的。但是，为了避免风险，还需要进行半年期的随访检查。如果活检的结果是恶性，一般可能性非常大。
3.采取治疗：乳腺肿瘤4a一般代表着原发肿瘤向外开始侵犯，这种程度一般代表着到达局部晚期的阶段。这种情况不能够在选择手术切除。因为这个时期需要切除的面积往往非常大，不可能完全切除清理。一般在手术之前选择进行化疗，然后再进行相应的治疗。
乳腺肿瘤4a代表的是肿瘤的类型，还有发展的一种程度。所以，人们应该定期做好相应的一些检查。极早的发现异常的情况，尽快开展相关的治疗工作，这样可以防止错过佳的治疗时间，对自己健康的负责。
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进行性增大的乳房肿块，可能是乳腺肿瘤
患者因左乳腺存在的肿块，引发乳头溢血、乳房橘皮样改变，通过影像学检查发现患者乳腺肿瘤体积较大，并且伴有腋下淋巴结的转移，故行乳腺癌根治术+环磷酰胺化疗，切除了患者病变的组织，清扫了腋下淋巴结，并且通过化疗抑制了肿瘤的转移和复发，住院两月后无明显不适后出院。
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正常的乳房里面是软的还是硬的
乳房的软硬，取决于乳房里面腺体成分的多少。年轻的女性腺体致密，里面腺体成分为主，相对比较硬，乳房的外观也是比较挺拔。更年期以后以及老年的女性，乳房腺体大大的退化，或者只有少部分残留，主要的乳房成分是脂肪为主，这个年龄段乳房比较软，也容易比较疏松、下垂。所以具体乳房是软还是硬，还要看相应的年龄，以及腺体成分所占的比例。如果摸起来非常软，有波动感，可能是乳房里有局限性的囊肿、液体成分。如果局部非常硬，也可能是乳房里边长的肿瘤，甚至有乳腺肿块、乳腺癌的风险。
乳腺结节需不需要做钼靶
乳腺结节是不是要做钼靶，还要看具体的情况。第一、要判断结节的良恶性。如果彩超做结节，考虑是特别的放心的良性结节，BI-RADS在0类到2、3类，一般也不是必须要做钼靶。如果可疑恶性，当然要结合钼靶的检查，还要结合核磁的检查来综合判断结节的性质，有利于得出一个最正确的结论，指导临床的治疗。第二方面是否做钼靶还要结合病人的年龄，通常建议40岁以上的女性加做钼靶的检查。因为钼靶检查是通过密度差，来判断肿块的良恶性，对比较致密的年轻的乳房，可能分辨力还是比较差，所以病人的年龄也是考量的因素。还有乳房的大小，特别大的乳房有的时候做彩超也容易有遗漏，而钼靶检查就可以比较全面的，反映大乳房的全貌，所以这些情况，还要综合来进行判断以及病人的恶性风险，也是特别要考虑的因素。
乳房良性肿瘤需不需要手术
乳房良性肿瘤，一般来说是否要手术，还要看具体的情况，包括良性肿瘤的大小，具体的BI-RADS分类，虽然都叫良性肿瘤，有的分类可能更低，二类完全就观察了，三类要看大小，1cm以上，或者生长速度比较快，还有患者有备孕的要求，有恐癌症，有高危风险，也是要可以考虑手术切除。当然手术治疗良性肿瘤的方法，有传统的开刀手术，和现在越来越为患者所接受的，微创旋切手术的方法，后者相对来说手术时间短，相对不留瘢痕，3cm~4cm的小的切口，而且能同一切口，解决多发肿瘤的问题，对那些微小的病变，可能开刀很难找，但是微创旋切手术，是在彩超引导下做，比较好做到这种精准的，定点的切除，特别是对深部病灶的手术，微创手术是有更多的优势，此外恢复的快，然后也都是，越来越多的被患者所接受，不同的手术也都有自己的适应症和禁忌症，要合理的选择应用。
乳腺瘤的症状有什么
乳腺瘤的症状实际在临床上，通常是一种无痛的肿块。在门诊很多患者来到诊室，就是说大夫有一个不疼不痒的肿块，一看是乳腺瘤，这种瘤更多的，良性肿瘤最为常见的就是纤维瘤，当然除了纤维瘤之外还有错构瘤、脂肪瘤、乳头状瘤等。如果恶性肿瘤最为多见的是乳腺癌，还有是分叶状的肿瘤，或者低度或中高度恶性的叶状肿瘤，所以乳腺瘤一般都是患者无意当中摸到的肿瘤，良性的乳腺瘤，可能活动度会很好，比较光滑，摸起来质地比较韧或者是偏软。恶性的乳腺瘤经常是质地比较硬，活动度也比较差，然后或者合并有一些触痛，因为在向周围组织，浸润、侵犯的过程当中，还是会有一些影响，在影像学上也是有不同的表现，比如乳腺恶性肿瘤血运会更丰富，看起来是蟹足样的生长，乳腺的良性肿瘤，是一种膨胀性的生长，血流也没有那么丰富，更为规则，然后回声也更为均匀。
怎么检查乳房肿瘤
检查乳房肿瘤的手段，主要第一个包括临床医生的查体，应该用自己食指的手指间指腹的部位去进行扪诊，看看肿瘤的大小、硬度、活动度、包括乳房整体的检查，还有腋下淋巴结检查。除了临床医生查体之外，乳腺肿瘤最常见的影像学的检查手段，包括乳腺的彩超、乳腺的X线检查、也就是常说的乳腺钼靶的检查，以及乳腺的强化核磁的检查。彩超检查实际是简单方便，价格也比较低，对东方的比较致密的，比较偏小的乳腺也非常适合。但是缺点就是跟彩超医生个体的水平差异关系比较大，可能同一个肿瘤，不同的彩超医生会得出不同的结论。乳腺钼靶的检查是适合年龄略偏大的女性，四十岁以上的女性或者是大乳房，对微小钙化恶性的征象是最敏感的，也能够对很大的乳房达到不遗漏的效果。核磁的检查一般用于高危的人群，特点是敏感性很高，特异性略有所下降，但是能够通过结节的大小、形态以及配合结节的血流，比较精准的判断乳房肿瘤的良恶性。
乳腺肿瘤b级要不要全切
乳腺肿瘤4B级，不一定要做乳腺全切的。因为4B级乳腺肿瘤，一般来说恶性程度的这种风险在10%-50%，所以还有相当大概率是良性肿瘤的。4B级的乳腺肿瘤是一定要手术切除的，而且非常建议在手术之前要做穿刺活检，可以做粗针穿或者细针穿刺活检，明确肿瘤的性质。如果是良性肿瘤，做一个局部切除就完全可以治愈，如果是恶性的乳腺癌，还要根据乳腺肿瘤的大小、位置，有没有多发病灶和乳头的关系，乳房的大小等综合作出判断，是做保留乳房的手术，还是做全乳房的切除术。所以，4B级的乳腺肿瘤应该特别的重视，而且应该进行积极的治疗，但是没有必要做乳房全切除。因为即便是乳腺癌，如果早期发现，也有很多是可以采取保乳手术的，即便是不能立即做保乳手术，也可以通过新辅助治疗，包括新辅助化疗，或者新辅助靶向治疗、新辅助内分泌治疗等，通过降期、缩瘤，争取达到保乳的要求，给患者增加保留乳房的机会。
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乳腺肉芽肿会恶变吗
乳腺肉芽肿一般不会恶变。因为乳腺肉芽肿，是一种炎症的表现，也经常称作肉芽肿性的乳腺炎。这种炎症实际是无菌性的，跟自身免疫力下降有关的一种炎症。通常这种炎症可能会比较顽固，容易反复发作，而且治疗起来也比较棘手。如果得了肉芽肿性的乳腺炎，局部治疗以手术切除为主，把病变组织大范围的切掉，然后局部再进行消毒、冲洗，才能够比较好的控制这些炎症。还有肉芽肿性乳腺炎因为和自身免疫力有关，还建议病人适当的要多休息，适当的要增加营养，提高自身的抵抗力。
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乳腺瘤的症状有哪些
乳腺瘤通常是一种无痛的肿块。最为常见的就是纤维瘤。除了纤维瘤之外还有错构瘤、脂肪瘤、乳头状瘤等。如果恶性肿瘤最为多见的是乳腺癌，还有是分叶状的肿瘤，或者低度、中高度恶性的叶状肿瘤，所以乳腺瘤一般都是良性的乳腺瘤，比较光滑，摸起来质地比较韧或偏软。恶性的乳腺瘤质地比较硬，有一些触痛，在影像学上也有不同的表现，比如乳腺恶性肿瘤血运会更丰富，看起来是蟹足样的生长，乳腺的良性肿瘤，是一种膨胀性的生长，血流也没有那么丰富，更为规则，回声也更为均匀。
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乳腺肿瘤是怎么引起的
乳腺肿瘤引起的原因，实际是很多方面的，如从基因的角度来说，可能是癌基因和抑癌基因的失平衡，即癌基因被激活，抑癌基因相对来说被抑制，引起乳腺肿瘤细胞的过度生长，造成乳腺肿瘤。从诱因方面来说，乳腺肿瘤跟体内的雌激素水平是相关的，长期高水平的雌激素，会引起乳腺肿瘤，以及乳腺肿瘤的持续增长。其他有相关的因素，如经期时间长、体内雌激素的水平高、月经来的早、绝经晚，以及大龄的女性未婚、未育，或产后未哺乳。另一方面乳腺肿瘤跟遗传有一定相关性。从治疗角度来说，亦应该多角度的去考虑。
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乳腺肿瘤有哪些症状
乳腺肿瘤的症状主要是肿块，当然这种肿块根据肿瘤的性质，表现也是不一样的，比如硬度、活动度等。还有如果在彩超下表现，可以是有血流或者是说没有血流。一般来说偏恶性的肿块是偏硬、质地偏硬，边界也不清楚，活动度也会比较差。当然，乳腺肿瘤也会引起其他的一些相应的症状，包括向周围组织浸润，可能会引起疼痛不适、压迫感，或者是说如果乳腺的肿瘤长在导管里面，叫导管内乳头状瘤，可能会有乳头溢液甚至乳头流血的情况。发展的过程当中也会造成腋下淋巴结肿大、乳头回缩酒窝征，乳腺皮肤的橘皮样变等。
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