结核胸膜炎传染吗
结核胸膜炎是否传染需结合具体病因判断,结核分枝杆菌感染引起的结核性胸膜炎具有传染性,而非感染性胸膜炎则不会传染。
结核性胸膜炎的传染性主要通过飞沫传播实现。当患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时,含有结核分枝杆菌的飞沫核可悬浮在空气中,被他人吸入后可能导致感染。传染风险与患者痰菌状态密切相关,痰涂片阳性的开放性肺结核患者传染性较强,而单纯结核性胸膜炎患者若未合并肺结核,通常传染性较低。接触者是否发病还取决于自身免疫力,免疫功能正常者感染后多表现为潜伏感染。
非结核性胸膜炎不存在传染性。这类胸膜炎可能由恶性肿瘤、自身免疫性疾病、心力衰竭等非感染因素引起,病变部位不存在病原体,因此不会通过任何途径传播。临床常见的类肺炎性胸膜炎虽由细菌感染导致,但致病菌多为肺炎链球菌等非结核菌,同样不具备结核病的传播特性。
预防结核性胸膜炎传播需做好呼吸道隔离,患者应佩戴口罩并避免对着他人咳嗽。密切接触者应进行结核菌素试验筛查,出现低热、盗汗等症状需及时就医。所有胸膜炎患者都应完善痰结核菌检查,明确病因后针对性采取防治措施。
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