结核胸膜炎严重吗
结核性胸膜炎是否严重需根据病情进展程度判断,早期规范治疗通常预后良好,但延误治疗可能引发胸膜增厚、肺功能损害等并发症。
结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症反应。疾病早期主要表现为胸痛、低热、干咳等症状,胸腔积液量较少时通过抗结核药物治疗可有效控制。规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物联合治疗6-9个月,多数患者胸水吸收完全且无后遗症。
若未及时治疗或治疗不彻底,胸腔内纤维蛋白沉积可能导致胸膜粘连增厚,出现限制性通气功能障碍。少数患者可发展为结核性脓胸,需进行胸腔闭式引流或胸膜剥脱术。合并糖尿病、免疫功能低下者更易出现耐药性结核或播散性感染,需延长疗程至12个月以上。
确诊结核性胸膜炎后应严格遵医嘱完成全程抗结核治疗,定期复查胸部影像学评估胸水吸收情况。治疗期间保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉等,补充维生素C促进组织修复,避免剧烈运动加重胸痛症状。接触者需进行结核菌素试验筛查,居住环境保持通风干燥,患者咳嗽时注意遮挡口鼻防止飞沫传播。