尿失禁病人的护理

尿失禁病人可通过调整生活方式、盆底肌训练、使用辅助器具、药物治疗、手术治疗等方式护理。尿失禁可能与盆底肌松弛、神经系统损伤、泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症等因素有关，通常表现为压力性漏尿、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等症状。

1、调整生活方式

减少咖啡因和酒精摄入有助于降低膀胱刺激，每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量饮水。定时排尿训练可建立规律排尿习惯，建议每2-3小时排尿一次。体重管理对压力性尿失禁尤为重要，体重指数超过24者需通过饮食运动控制体重。

2、盆底肌训练

凯格尔运动能增强尿道括约肌力量，每日进行3组收缩练习，每组收缩保持5-10秒。生物反馈治疗通过仪器监测肌肉收缩效果，适合自主训练困难者。电刺激疗法利用低频电流诱发肌肉收缩，适用于神经源性尿失禁患者。

3、使用辅助器具

吸水护垫可应对轻度漏尿，选择透气防反渗材质预防皮肤刺激。男性可用集尿器装置，需每日清洁避免尿路感染。阴道托能支撑下垂盆腔器官，需由医生指导选择合适型号，夜间须取出防止黏膜压迫。

4、药物治疗

酒石酸托特罗定缓释片适用于膀胱过度活动症，可抑制逼尿肌异常收缩。盐酸米多君片能增加尿道闭合压，对压力性尿失禁有效。雌激素软膏能改善绝经后女性尿道黏膜萎缩，需定期评估子宫内膜情况。

5、手术治疗

无张力尿道中段悬吊术通过植入合成吊带加强尿道支撑，创伤小恢复快。膀胱颈悬吊术适用于解剖型压力性尿失禁，需全身麻醉。人工尿道括约肌植入适合神经源性尿失禁，需定期维护装置。

尿失禁患者宜穿着宽松棉质衣物，避免便秘和重体力劳动。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用南瓜子、核桃等含锌食物。建议记录排尿日记帮助医生评估，定期复查调整方案。心理支持很重要，家属应协助患者保持积极治疗态度，避免因尴尬延误就医。