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尿失禁怎么办

发布时间:2019-10-1551158次收听

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患者尿失禁,需要明确尿失禁原因,进行针对性治疗,一般需要通过功能锻炼、手术治疗、敏感抗生素治疗、留置导尿管、膀胱造瘘等等。

出现尿失禁之后,首先需要明确引起尿失禁的原因,根据病因来进行针对性治疗。根据引起尿失禁的病因,将尿失禁分为压力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁以及真性尿失禁。压力性尿失禁的出现多见于女性患者,尤其是经产妇,通常是在咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物等,突然增加腹腔内压力时,会有尿液从尿道口不受控制的流出。对于这种压力性尿失禁,如果不是很严重,可以通过闭尿肌的功能锻炼,以及盆底肌肉群的锻炼来逐渐改善。如果已经达到了中度,甚至重度压力性尿失禁,则建议做手术治疗。

通常情况下可以选择中断尿道的悬吊术来控制排尿。如果急迫性尿失禁,多见于严重膀胱炎症,炎症刺激膀胱而导致急迫性的尿失禁出现,需要及时使用敏感抗生素进行正规治疗,在感染控制之后,尿失禁也会随之改善。

如果充盈性尿失禁,则需要解除尿路梗阻,恢复患者排尿功能之后,来改善尿失禁情况。对于真性尿失禁,需要了解具体情况,再来进行针对性的处理。必要时需要进行保守排尿治疗,比如留置导尿管、膀胱造瘘等。

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预防尿失禁小知识
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压力性尿失禁怎么治愈
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5岁的小孩经常尿床怎么办
首先要进行正确疏导,同时注意在睡觉前,减少饮水量,同时建议小孩儿在夜间时,父母要督促一次或两次起床排尿,让其知道有尿意要迅速排尿。有些孩子是由于包茎原因,长期包皮垢刺激龟头,敏感度过高,出现尿床、尿失禁情况。还有的孩子由于神经系统发育不全,由于颅内神经系统、垂体的,或者腰椎的一些疾病造成尿床,这种器质性病变,或者有手术指征病变,通过早期进行手术也能解决。所以说孩子经常尿床,只是在五岁的孩子经常尿床,不一定是有什么器质性问题,但带孩子到医院进行相应检查,是比较可靠的办法。
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运动的时候漏尿怎么回事
运动时漏尿常见于女性的患者,最常见的原因称做压力性尿失禁。即在腹压增大时,由于膀胱的出口阻力减小,尿液自行漏出的表现。女性压力性尿失禁,除运动时漏尿还表现在咳嗽、打喷嚏、快走、跳绳,都会有尿液的流出,都是在腹压增大时,由于膀胱出口的阻力较小,导致尿液流出。还有运动时候漏尿也见于急性感染,比如膀胱炎,男性的前列腺炎。尿道炎的时候,由于尿道和膀胱的刺激症状,也会出现尿的不自主流出,都是病理性原因引起的漏尿。
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怀孕漏尿正常吗
在怀孕期间,可以出现漏尿的症状,有可能是生理性的,属于正常的,但是有的是病理性的原因。随着怀孕的月份的增加,子宫体积会越来越大,由于子宫的压迫,可以引起盆底肌的肌肉的损伤和盆底肌的张力的变差,女性的控尿能力会减弱,出现漏尿的症状。出现怀孕期的漏尿,可以暂时不用过于惊慌,通过生产之后,看看是不是漏尿症状有所缓解,生产之后漏尿正常,认为是一过性的生理性的状态。在生产之后,漏尿依然存在,甚至没有任何的缓解,建议患者到医院做尿动力学检查,看看是不是由于压力性尿失禁引起的漏尿。
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怀孕老是上厕所小便多怎么回事
由于怀孕以后子宫体积增大,子宫对膀胱有压迫,尤其在怀孕的晚期,会经常出现尿频的症状,主要是膀胱压迫和三角区的刺激有关,这属于正常的现象。只要到医院进行尿常规的检查,没有泌尿系的感染,就不需要特殊的关注。还有一种情况就是由于孕晚期,盆底肌松弛引起的叫压力性尿失禁,主要表现的是漏尿,经常在咳嗽、打喷嚏,快走的时候尿液不自主的漏出,这种情况是由于盆底肌松弛造成,一般在生产之后症状就会逐渐缓解。如果生产之后症状还不缓解,要通过锻炼的方式,增加盆底肌的力量、改善症状。
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尿失禁的检查方法有体格检查、尿流动力学检查、彩超检查。尿失禁患者需要到专业机构进行检查,首先要做体格检查,主要包括阴道是否有膨出现象,肛门括约肌力量、尿流动力学检查从而判断是否出现了压力性尿失禁。还需要对膀胱进行检查,能够观察出排尿后膀胱是否依旧胀大,可以诊断排尿障碍或者充盈性的尿失禁。同时还需要对前列腺组织进行检查,尤其是老年患者,医生会将手伸入到肛门当中触及前列腺组织,主要是检查是否有前列腺增生症状。还需要配合尿液检查,观察是否有尿路感染,也要结合影像学检查才能具体确诊病因。尿失禁可能是膀胱括约肌松弛所导致,也可能是前列腺肥大或者前列腺癌所引发,应针对不同病因选择合适的治疗方式。
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