肾病饮食注意什么

肾病患者饮食需严格控制钠、钾、磷及蛋白质摄入量，同时保证充足热量。主要原则包括限制高盐食物、选择优质蛋白、避免高钾高磷食物、调整水分摄入等。

1、限制钠盐

每日钠摄入量应控制在2000毫克以内，避免腌制食品、加工肉类及酱油等高钠调味品。烹饪时可用香料替代食盐，减少外食频率。长期高钠饮食易加重水肿和高血压，加速肾功能恶化。

2、优选优质蛋白

选择鸡蛋、鱼肉、瘦肉等生物价高的蛋白质，每日摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算。避免植物蛋白如豆制品过量摄入，因其代谢产物会增加肾脏负担。透析患者需适当增加蛋白量至每公斤体重1.0-1.2克。

3、控制钾磷摄入

肾功能不全时需限制香蕉、土豆、坚果等高钾食物，血钾水平超过5.0mmol/L时应避免。同时减少动物内脏、奶制品等高磷食物，必要时服用磷结合剂。定期监测血钾血磷指标可预防电解质紊乱。

4、调整水分平衡

少尿或无尿患者需严格记录出入量，每日饮水量为前日尿量加500毫升。水肿患者可使用有刻度的水杯分次饮水，避免汤粥等隐性水分摄入。血液透析患者两次治疗间期体重增长不宜超过干体重的5%。

5、保证热量供应

每日需摄入30-35千卡/公斤体重的热量，以淀粉类主食和植物油为主要来源。可适当增加麦淀粉、藕粉等低蛋白主食，避免因热量不足导致蛋白质分解代谢。营养不良患者可补充肾病专用营养制剂。

肾病患者需定期监测肾功能、电解质及营养指标，根据病情阶段动态调整饮食方案。建议在营养师指导下制定个性化食谱，避免自行严格忌口导致营养不良。同时注意补充水溶性维生素，烹饪方式以蒸煮炖为主，减少煎炸食品。保持适度运动有助于改善食欲和代谢，但需避免剧烈活动加重蛋白尿。