肾动脉狭窄为什么导致高血压

发布时间：2020-02-1353670次浏览

肾动脉狭窄诱发了高血压的发生有两个原因。其一是狭窄的肾动脉导致了肾脏缺血，继而导致血管收缩，诱发了高血压的发生；其二是肾脏上腺素皮质因为受到了刺激而导致了血容量增加，继而诱发了高血压这种不良症状的发生。

现实生活之中，有很多方面的因素，都会诱发肾动脉狭窄这种不良症状的发生，从而给患者的身体健康带来了很大的隐忧，也是十分不利于提高生活质量的，务必要及早处理。那么，肾动脉狭窄为什么会引起高血压？下面了解一下吧！
　　通常而言，肾动脉发生了狭窄这种情况以后，肾脏方面的血流就出现下降的情况。换言之，肾脏发生了缺血的症状。此时，人体内的肾素血管紧张素以及醛固酮系统，亦即rise系统，就会出现被激活的情况。此时，血管紧张素会导致血管出现收缩，继而导致患者的血压出现上升的情况。
　　除此以外，血管紧张素还能够导致患者的肾脏上腺皮质受到刺激，接着借助分泌醛固酮这种物质来增加一些水钠潴留，以此来增加一些血容量。
　　当这两个因素叠加在一起，就导致了患者出现了血压急增的情况，继而给患者的身体健康带来了严重的伤害，务必要及早治疗。
　　需要提醒的是，肾动脉狭窄所诱发的高血压这种情况，往往十分难以控制的，情况可以说是十万火急。这种情况的发生，诱发了难治性高血压以及恶性高血压的情况比比皆是。
　　因此，对于肾动脉狭窄患者来说，倘若发生了高血压这种不良症状，务必要及早到正规医院筛查一下自己的肾动脉的情况，尤其是对于那些难治性高血压患者来说，更是如此。
　　综上所述，肾动脉狭窄的出现，对于患者的身体健康的伤害是难以预估的，也是十分危险的。建议患者务必要及早到医院进行检查，然后根据检查结果，在医生的指导下接受相关的处理，务必要控制好病情的发展，提高生命质量。

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什么是肾动脉狭窄

动脉狭窄，主要是血管狭窄。动脉狭窄的情况，在全身都可以出现。一般情况下，出现肾动脉狭窄的患者，主要可以表现在肾脏的血管，比如肾动脉。引起患者出现肾动脉狭窄的原因，包括由于高血压引起的动脉粥样硬化，从而导致患者肾动脉狭窄的出现，这种情况的肾动脉狭窄，占所有肾动脉狭窄的80％以上。除此之外，还有一些比较少见的原因引起患者出现肾动脉狭窄的情况，比如由于动脉的肌纤维发育不良、大动脉炎等导致的肾动脉狭窄。对于有高血压病史、高血压时间比较长，表现为一侧肾脏偏大、一侧肾脏偏小的患者，如果在做肾脏肾小球滤过率检查的时候，发现狭窄一侧的肾小球滤过率出现下降的情况，就可以提示，是由于高血压，引起患者肾动脉狭窄的出现。

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肾动脉狭窄的危害有哪些

由于高血压的出现，可以导致动脉粥样硬化的形成，从而引起患者出现肾动脉狭窄的情况，最为多见。一般情况下，单侧的肾动脉狭窄，比较多见。有一些少数的病人，也可以出现双侧的肾动脉狭窄情况。其次是由于畸形、发育不良，以及大动脉炎等情况，引起患者肾动脉狭窄的出现。出现这种情况的肾动脉狭窄，它的危害，就会比较多。通常情况下，最常见的症状是高血压无法控制，一些病情较重的病人，可以出现肺水肿、心衰、血钾下降、电解质紊乱等一系列的病理生理改变，从而可以导致患者出现新的临床症状。因此，在临床上，非常重视监测血压，观察有无心衰、肺水肿、电解质紊乱等改变。通过这些临床表现，来进行进一步明确的诊断，最后给予患者相应的治疗。

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为什么肾动脉狭窄会引起高血压

肾动脉狭窄主要是由于动脉粥样硬化，引起肾动脉出现单侧，或者是双侧的狭窄情况。动脉粥样硬化，从病理的机制上来说，是属于一种血管内皮细胞的损害。其中，最容易引起血管内皮功能障碍的情况，就是高血压。首先高血压的出现，可以引起血管内壁发生功能障碍的情况，可以引起肾动脉粥样硬化的形成，甚至可以引起斑块的形成，从而可以导致肾动脉狭窄的出现。然后，肾动脉狭窄反过来，又可以引起肾脏局部RAAS活性的增高，以及血流动力学的改变。最后，又会加重患者的血压情况，能够使得患者的血压，不容易控制，从而可以引起一系列靶器官的损害。比如可以加重肾小球滤过率的下降，加重心脏负担的情况，甚至在有些时候，也可以引起患者脑血管病变的发生。

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如何尽早发现肾动脉狭窄

有绝大部分的肾动脉狭窄病人，是由于动脉粥样硬化而引起肾动脉狭窄的出现。因此，对于有比较长的高血压病史患者，或者是60岁以上的老年患者来说，当这种情况的患者出现夜尿增多、尿渗透压下降、尿比重下降、一段时间血压不容易控制、反复出现心衰、肺水肿等改变的时候，就一定要注意筛查有没有出现肾动脉狭窄的情况。对于肾动脉狭窄的诊断，一般会有一个流程，开始通过临床表现，其次做肾动脉的B超检查，然后是可以做双肾的ECT以及核医学检查，再进一步进行影像学的检查，比如肾动脉的CT，或者是肾动脉的核磁检查。如果对患者高度怀疑是肾动脉狭窄，最后的明确诊断，就要做肾动脉的造影检查。一般情况下，诊断肾动脉狭窄的金指标，就是做肾动脉造影。

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