肾衰怎么检查出来的
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肾衰竭可通过尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检以及肾功能动态监测等方式确诊。肾衰竭可能与急性肾损伤、慢性肾脏病、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎等因素有关，通常表现为少尿、水肿、乏力、恶心、皮肤瘙痒等症状。
1、尿液检查
尿液检查是筛查肾衰竭的基础手段，通过尿常规可发现蛋白尿、血尿、管型尿等异常。24小时尿蛋白定量能评估肾脏漏出蛋白的严重程度，尿微量白蛋白检测对早期糖尿病肾病诊断有重要意义。尿渗透压和尿钠浓度测定有助于鉴别肾前性与肾性肾功能衰竭。
2、血液检查
血液生化检查中血肌酐和尿素氮水平升高是肾衰竭的直接证据，估算的肾小球滤过率能定量评估肾功能损害程度。血电解质检查可发现高钾血症、代谢性酸中毒等并发症，血常规可能显示肾性贫血。胱抑素C检测比肌酐更早反映肾小球滤过功能下降。
3、影像学检查
肾脏超声能观察肾脏大小、结构及尿路梗阻情况，慢性肾衰常表现为肾脏萎缩。CT或MRI可评估肾血管、占位性病变及泌尿系统畸形，放射性核素肾图能分侧评价肾功能。多普勒超声检查肾动脉血流对肾血管性病变诊断有价值。
4、肾活检
经皮肾活检是明确肾衰竭病因的金标准，通过光学显微镜、免疫荧光和电镜检查可确定肾小球肾炎、间质性肾炎等病理类型。肾活检对制定针对性治疗方案有指导意义，但需排除出血倾向等禁忌证，术后需卧床观察24小时。
5、肾功能动态监测
连续监测尿量、血肌酐变化能区分急性或慢性肾衰竭，肌酐清除率试验可更准确评估残余肾功能。对于危重患者，持续肾脏替代治疗时的滤过率监测有助于调整治疗参数。动态血压监测能发现肾性高血压的昼夜节律异常。
确诊肾衰竭后需限制蛋白质摄入量至每天每公斤体重0.6-0.8克，选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。严格控制每日钠摄入在2-3克以内，避免高钾食物如香蕉、土豆。根据肾功能分期调整水分摄入，维持出入量平衡。适度进行步行、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动加重代谢负担。定期监测血压、血糖、血脂等指标，严格遵医嘱使用碳酸氢钠片、复方α-酮酸片等肾脏保护药物，禁止自行服用非甾体抗炎药或肾毒性中药。
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血液透析病人吃什么东西比较好
血液透析的患者吃饭的整体原则，是尽量清淡、低盐、低脂、好消化，另外，具体吃什么更好，还需要结合患者具体并发症，而做具体的饮食调整。第一，关于蛋白质的摄入，血液透析的患者，是不需要低蛋白饮食的，一般正常蛋白量进食就可以了，建议大家选择优质蛋白，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉和大豆蛋白等。第二，如果病人存在明显的高血压和水肿的情况下，是需要限制水和盐的摄入，防止在透析间期体重增长过多，这样才能有利于血压的控制，另外，减轻心血管系统的负担。第三，患者如果存在高钾血症，饮食方面是需要注意的，应该给与低钾饮食，避免高钾食物的摄入，比如含钾丰富的水果、喝茶、土豆或者木耳这些食物，尽量要减少摄入。第四，如果血液透析合并了高尿酸血症，建议给与低嘌呤饮食，尽量避免动物内脏、海鲜、酒、高汤等食物的摄入，涮火锅也是不建议的。第五，如果透析的患者存在明显的高磷血症，建议需要低磷饮食，尽量减少坚果、粗粮、芝麻酱、可乐等食物的摄入。所以透析病人具体吃什么好，每个病人是需要根据具体情况而决定的。
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肾衰竭会发烧吗
肾衰竭大多数人群不会发烧，但是肾衰竭的人群并发了感染的时候就容易出现发烧。肾衰竭是多种原因导致了肾功能的损伤，急性肾衰竭经过规范的积极的干预治疗，大多数是可以恢复的，除了急进性肾小球肾炎，治疗后也会导致肾功能下降。慢性肾衰竭经过积极的治疗能够控制并发症，延缓肾脏病的进展。当肾衰竭的病人合并有感染的时候就会出现发热，需要根据引起感染的病因进行针对性的治疗。
糖尿病肾衰竭症状有哪些
糖尿病肾衰竭的临床表现有以下几点：一、糖尿病的表现，患者会有多饮、多尿、多食、消瘦、乏力等症状。二、肾衰竭的表现，这时患者会有小便有泡沫、小便发红、少尿或无尿、双下肢浮肿。严重的可以出现全身浮肿、面色萎黄、唇甲色淡等症状。患者产生以上症状的原因，是由于肾功能出现衰竭。这时患者会有少尿或无尿的症状的出现，从而引起水钠潴留产生、双下肢浮肿等症状。如果患者肾功能出现损害，还会引起肾性贫血的出现，从而出现面色萎黄、唇甲色淡症状的出现。所以说如果患者有糖尿病、肾衰竭，这时应该给予积极的治疗。
急性肾衰危险吗
急性肾功能衰竭如果经过积极的治疗，病情并不危险，部分病情可以得到治愈，部分病情可以得到较好的控制。下面具体进行分析。急性肾功能衰竭的发病原因，多是由于失血等引起肾脏血流量急剧减少，药物引起肾脏损害等原因引起的。如果这时我们能够及早发现病情，给予积极的治疗。如失血引起的肾脏血流量急剧减少，造成的急性肾功能衰竭，这时我们应该积极的给予补充血液，扩充血容量，并且应用改善肾功能衰竭的药物等综合治疗。这时急性肾功能衰竭的病情部分可以得到治愈，部分可以得到较好的控制，所以说急性肾功能衰竭病情并不危险。
肾衰竭是如何引起的
肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种临床类型，不同类型的肾衰竭引起的原因并不相同。引起急性肾衰竭原因，根据导致肾衰竭的解剖部位可以分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性的原因主要是由于患者出现大量脱水、低血容量、休克等，导致长时间肾脏灌注不足引起。肾性的原因主要是由于各种严重感染，肾毒性药物以及各种毒素导致肾小管急性坏死、急性间质性肾炎等。肾后性的原因是由于尿路梗阻、尿道狭窄、前列腺增生、肿瘤等原因，导致肾脏功能急剧下降。导致慢性肾衰竭的原因主要是慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾盂肾炎、慢性梗阻性肾病、高尿酸血症性肾病、多囊肾等等。是由于这些疾病的血糖、血压、尿蛋白没有得到很好的控制，导致肾脏结构和功能出现进行性损害。
肾衰竭是怎么回事
肾衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型，是多种因素导致肾结构异常，最终导致肾功能衰竭问题。急性肾功能衰竭，又称为急性肾损伤，导致急性肾损伤原因肾前性肾性和肾后性。肾前性主要是肾灌注减少所致，可见大出血、严重腹泻、心力衰竭、使用呼吸机全身重度感染、肝硬化失代偿期、药物性因素等。肾灌注减少情况长时间不缓解，变成肾性。肾性主要是肾脏特别是肾小管上皮细胞缺血坏死，也是导致肾小管坏死原因。肾间质损伤是肾性又一原因，多见于药物感染、多系统疾病。肾性还可以见于肾小球肾炎疾病加重，肾后性主要是肾盂到尿道间梗阻原因造成，如前列腺增生、肾结石、肾肿瘤等。慢性肾衰病因包括糖尿病肾病、高血压、肾小球动脉硬化、肾小球肾炎、肾小管疾病、遗传性疾病等。不论是急性是慢性，只要是导致肾小球、肾小管、肾间质肾结构出现疾病时，不及时纠正，最终都会导致肾功能衰竭。
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肾衰竭的原因
肾衰竭的原因，肾衰竭一般分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型，急性肾功能衰竭，又称为急性肾损伤。导致急性肾损伤的原因有肾前性肾性和肾后性，肾前性主要是肾灌注减少所致，肾灌注减少的情况不缓解，时间长了就变成肾性，肾性主要是肾脏特别是肾小管上皮细胞的缺血坏死肾小管坏死和肾间质的损伤以及肾小球肾炎疾病的加重；肾后性主要是剩余到尿道间的一些梗阻的原因造成的，比如前列腺增生、肾结石、肾肿瘤等情况，慢性肾衰的病因包括糖尿病、肾病、高血压、肾小球动脉硬化、肾小球肾炎、肾小管疾病、遗传性疾病等。总之只要是导致肾小球肾小管肾间质的等肾结构出现疾病的时候不能及时纠正，最终都会导致肾功能的衰竭。
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肾衰竭的症状
肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。患有急性肾功能衰竭的病人会出现少尿或无尿，尿素氮和血肌酐升高，合并心力衰竭、血压升高等症状，病情会急速的发展。慢性肾功能衰竭的不同阶段会有不同症状，在CKD一到五期的时候，会出现腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等症状，这些症状随着病情的不断发展会进一步加重。在CKD五期的时候会出现全身的器官受损，具体症状为尿量的急剧减少、胸闷气短、恶心呕吐等，严重的会出现积液、浮肿、电解质紊乱、严重的血钾升高、严重的酸中毒等，随着病情的不断加重会有生命危险。常见的治疗方法为肾脏的替代治疗和透析治疗。
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肾衰竭分几期
如果肾衰竭按照慢性肾脏病进行分期，可以分为1期到5期。从第3期开始，病人就会进入到慢性肾功能不全的阶段。慢性肾脏病是按照病人的肾小球滤过率来进行分期，通常1期就是肾小球滤过率大于90毫升每分钟，一般处于这个时期的病人肾功能基本正常；2期就是肾小球滤过率在90到60毫升每分钟之间，在这个时期的病人，会出现轻度的肾功能损害；3期就是病人肾小球滤过率在60到30之间，以45分界又分为3A期和3B期；4期就是病人的肾小球滤过率在29到15之间，通常处于这一时期的病人，会出现慢性肾功能不全的并发症；5期就是肾小球滤过率小于15毫升每分钟，也就是尿毒症期。一般情况下，到了尿毒症期的病人，需要进行血液透析或者是腹膜透析等替代治疗。
