乳头溢液如何治疗

乳头溢液可通过观察随访、药物治疗、乳腺导管冲洗、乳腺导管切除术、病因治疗等方式干预。乳头溢液可能与乳腺导管扩张、高泌乳素血症、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺炎、乳腺癌等因素有关。

1、观察随访

生理性乳头溢液通常无须特殊治疗，建议定期观察溢液性状变化。哺乳期女性出现乳汁样溢液属正常现象，停止哺乳后溢液多自行消失。非哺乳期单侧单孔清亮溢液且无肿块时，可每3-6个月复查乳腺超声。

2、药物治疗

病理性溢液需针对病因用药。高泌乳素血症患者可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片调节激素水平。细菌性乳腺炎需用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。乳腺导管扩张伴炎症时，可配合乳癖消片缓解症状。

3、乳腺导管冲洗

适用于导管内积乳或分泌物淤积者。在局部麻醉下用生理盐水冲洗病变导管，帮助清除淤积物。操作后需加压包扎24小时，配合口服头孢克洛分散片预防感染。该方法对单纯性导管扩张有效率较高。

4、乳腺导管切除术

针对反复发作的单导管溢液或导管内乳头状瘤患者。通过乳晕切口切除病变导管，术中需送病理检查。术后需用绷带压迫止血，可配合云南白药胶囊促进创面愈合。该术式能有效阻止血性溢液复发。

5、病因治疗

乳腺癌导致的溢液需行根治性手术联合放化疗。垂体瘤引起的高泌乳素血症需神经外科会诊。甲状腺功能异常者应同步治疗原发病。所有病理性溢液治疗后均需每半年复查乳腺钼靶。

日常应避免频繁刺激乳头，穿着透气棉质内衣。限制摄入含甲基黄嘌呤的食物如咖啡巧克力。出现血性、脓性溢液或伴随乳房肿块时须立即就诊。哺乳期女性需保持乳头清洁，正确使用吸奶器避免乳汁淤积。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检。