怎么判断产妇是否属于晚期产后出血

晚期产后出血通常指分娩24小时后至产后6周内发生的异常子宫出血，判断依据主要有出血时间、出血量、伴随症状、子宫复旧情况及实验室检查结果等。

晚期产后出血的判断需结合临床表现与医学检查。出血时间超过产后24小时且持续或反复出现，单次出血量超过500毫升或累计出血量影响生命体征，需高度警惕。典型伴随症状包括下腹疼痛、发热、恶露异味或组织物排出，可能提示胎盘残留、感染或子宫复旧不良。医生触诊可发现子宫质地软、轮廓不清或压痛，超声检查能明确宫腔内有无残留组织或血块，血常规可显示血红蛋白下降或感染指标升高。

少数情况下，晚期产后出血可能由凝血功能障碍、子宫切口愈合不良或滋养细胞疾病引起。这类患者往往存在基础疾病史或特殊分娩方式，出血可能突然大量且难以控制，需紧急干预。对于既往有产后出血史、多胎妊娠或剖宫产产妇，即使出血量未达标准，也应密切监测。

产妇应保持会阴清洁，每日观察恶露颜色、气味及量的变化，避免剧烈运动或提重物。饮食上增加富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏和深绿色蔬菜，促进血红蛋白合成。出现头晕、心悸等贫血症状或发热、腹痛等感染迹象时，须立即就医。哺乳期用药需严格遵医嘱，禁止自行服用止血药物或抗生素。