丙肝能怀孕吗？

丙肝患者一般可以怀孕，但需要在医生指导下进行风险评估和母婴阻断管理。丙型肝炎病毒主要通过血液传播，母婴垂直传播概率较低但需警惕。

丙肝病毒载量较低且肝功能稳定的患者，怀孕风险相对可控。孕期需定期监测肝功能与病毒载量，避免使用可能损害胎儿的抗病毒药物。新生儿出生后需立即检测丙肝抗体，并在医生指导下进行必要干预。母乳喂养在无乳头破损时通常安全，但需结合母亲病毒载量综合评估。

若患者处于丙肝活动期伴有明显肝功能异常，建议先接受抗病毒治疗再考虑怀孕。聚乙二醇干扰素联合利巴韦林等治疗方案可能致畸，需停药后等待足够时间再备孕。直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦片等对胎儿影响较小，但用药仍需严格遵医嘱。

丙肝患者孕前应完成全面评估，包括肝功能、病毒基因分型及肝纤维化程度检测。孕期需在感染科与产科共同监护下管理，分娩时避免产道损伤等可能增加母婴传播风险的操作。建议所有育龄期丙肝患者积极治疗实现病毒学治愈后再备孕，可显著降低母婴传播风险至接近零水平。