糖尿病的治疗药物都有哪些

糖尿病的治疗药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等。糖尿病患者需在医生指导下根据具体病情选择合适的药物，并配合饮食控制和运动管理。

1、二甲双胍片

二甲双胍片是2型糖尿病的一线治疗药物，通过抑制肝糖原输出和改善外周胰岛素抵抗降低血糖。该药适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，常见不良反应为胃肠不适，长期使用需监测肾功能。可与饮食运动联合使用，也可与其他降糖药联用。

2、格列美脲片

格列美脲片属于磺脲类促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，可能出现低血糖、体重增加等不良反应。用药期间需规律监测血糖，老年患者应谨慎使用。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物分解吸收降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食且餐后血糖高的患者，常见腹胀、腹泻等胃肠反应。需在餐前即刻整片吞服，与其他降糖药联用可能增强降糖效果。

4、西格列汀片

西格列汀片是DPP-4抑制剂，通过增加内源性GLP-1水平促进胰岛素分泌。具有血糖依赖性降糖特点，低血糖风险较小，适用于老年或肾功能轻度受损患者。可能引起头痛、鼻咽炎等不良反应，需注意胰腺炎风险。

5、胰岛素注射液

胰岛素注射液用于1型糖尿病和胰岛功能衰竭的2型糖尿病患者，包括速效、中效、长效等多种剂型。需根据血糖谱个体化调整剂量，注射部位需轮换以避免脂肪增生。可能出现低血糖、体重增加等不良反应，需严格监测血糖变化。

糖尿病患者除药物治疗外，需长期坚持低糖低脂饮食，每日主食控制在200-300克，优先选择全谷物和杂粮。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白，每3-6个月检查并发症情况。保持规律作息，戒烟限酒，注意足部护理和口腔卫生。出现明显血糖波动或不适症状应及时就医调整治疗方案。