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治疗糖尿病药物有什么

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治疗糖尿病的药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等。糖尿病患者需在医生指导下根据病情选择合适的药物,并配合饮食控制和运动管理。

1、二甲双胍片

二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖原输出和改善外周胰岛素抵抗降低血糖。常见剂型为盐酸二甲双胍片或肠溶片,适用于肥胖型糖尿病患者,可能引起胃肠不适但极少导致低血糖。用药期间需定期监测肾功能。

2、格列美脲片

格列美脲片属于磺脲类促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者,需注意可能引发低血糖反应。建议从小剂量开始服用,避免与酒精同服。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物分解控制餐后血糖。特别适合以米面为主食的亚洲人群,需与第一口饭同服。常见不良反应为腹胀腹泻,通常随用药时间延长减轻。

4、西格列汀片

西格列汀片是DPP-4抑制剂,通过增强肠促胰素效应调节血糖。具有血糖依赖性降糖特点,单用低血糖风险较小。可与二甲双胍联用,肾功能不全者需调整剂量。

5、胰岛素注射液

胰岛素注射液适用于1型糖尿病和晚期2型糖尿病,包括速效、中效、长效等剂型。需根据血糖谱制定个体化注射方案,注意轮换注射部位避免脂肪增生。使用期间需严格监测血糖预防低血糖。

糖尿病患者除规范用药外,应保持每日定时定量进餐,主食选择低升糖指数食物如糙米、燕麦,搭配足量蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白,每年进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。出现反复低血糖或持续高血糖应及时就医调整治疗方案。

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