磁共振怎么鉴别脂肪肝

磁共振通过脂肪定量技术和信号特征分析鉴别脂肪肝，主要依赖质子密度脂肪分数测定、同反相位成像等技术。

磁共振成像中，质子密度脂肪分数测定是诊断脂肪肝的核心技术，通过测量肝脏内脂肪与水的信号比例，可量化脂肪沉积程度。正常肝脏PDFF值低于5%，超过该数值提示脂肪肝。同反相位成像是另一项关键技术，脂肪在反相位图像中信号明显衰减，而水信号保持稳定，通过对比两种相位信号差异可判断脂肪含量。磁共振弹性成像能同步评估肝脏纤维化程度，脂肪肝合并纤维化时剪切波速度升高。扩散加权成像通过水分子运动受限程度间接反映脂肪浸润，但需排除其他影响因素。多回波梯度回波序列可生成脂肪分布图，直观显示肝脏不同区域的脂肪沉积差异。

进行磁共振检查前需空腹4-6小时，避免近期高脂饮食干扰结果准确性。检查中需配合呼吸指令保持体位稳定，金属植入物患者需提前告知医生。轻度脂肪肝患者建议通过低脂饮食和规律运动改善，中重度患者需在医生指导下进行药物干预和定期影像学复查。日常应控制体重指数在正常范围，限制酒精摄入，合并代谢综合征者需同步管理血糖血脂。