产后持续高血压怎么办

产后持续高血压可通过生活方式调整、血压监测、药物治疗、心理疏导、定期复查等方式干预。产后高血压可能与妊娠期高血压疾病未完全恢复、水钠潴留、血管内皮损伤、激素水平波动、基础疾病未控制等因素有关。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入，有助于钠的排出。保持每日30分钟温和运动如散步，避免久卧。控制体重增长，BMI超过24需逐步减重。

2、血压监测

每日早晚静息状态下测量血压并记录，选择经过认证的上臂式电子血压计。测量前避免吸烟、饮咖啡，静坐5分钟。若收缩压持续超过140mmHg或舒张压超过90mmHg需及时就医。

3、药物治疗

拉贝洛尔片可作为哺乳期首选降压药，对胎儿影响较小。硝苯地平控释片能平稳降压，但需观察是否引起头痛。甲基多巴片适用于中重度高血压，但可能产生嗜睡副作用。用药期间需定期复查肝肾功能。

4、心理疏导

产后焦虑和睡眠不足可能加重高血压，可通过正念冥想缓解压力。家人应分担育儿责任，保证产妇每日6小时连续睡眠。加入母婴互助小组可减少孤独感，必要时寻求专业心理咨询。

5、定期复查

产后6周需复查血压、尿常规和肾功能。若血压未恢复正常，每3个月复查心脏超声和眼底检查。合并蛋白尿者需排查慢性肾病，必要时转诊至心血管专科。

产后高血压患者应建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，午间可适当休息。饮食采用DASH饮食模式，多摄入全谷物、低脂乳制品和深海鱼类。避免提重物和剧烈运动，哺乳时选择舒适体位。保持会阴清洁，预防感染。每日测量血压并记录，发现视力模糊、持续头痛等症状立即就医。家人需关注产妇情绪变化，提供情感支持。