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从中医角度分析痛风的发病原因

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痛风在中医理论中主要与湿热蕴结、痰浊阻滞、脾肾亏虚、外感风寒湿邪等因素有关。中医认为痛风属于痹证范畴,其发病机制涉及脏腑功能失调、气血运行不畅、外邪侵袭等多方面因素。

1、湿热蕴结

长期饮食不节,过食肥甘厚味或酗酒,导致脾胃运化失常,湿热内生。湿热流注关节经络,与气血相搏形成红肿热痛。此类患者常见关节灼热、皮肤发红、舌苔黄腻等症状。治疗需清热利湿,可选用四妙丸、当归拈痛汤等方剂,配合薏苡仁、土茯苓等利湿药材。

2、痰浊阻滞

脾虚失运致使水湿停聚成痰,痰浊随气血运行沉积于关节。表现为关节肿胀畸形、痛处固定、皮下结节。多伴有体胖倦怠、舌体胖大等痰湿体征。治疗宜化痰通络,常用方剂如二陈汤合桃红四物汤,可配伍白芥子、半夏等化痰药物。

3、脾肾亏虚

先天不足或久病耗伤导致脾肾阳虚,水液代谢障碍,尿酸排泄减少。症见关节冷痛、遇寒加重、腰膝酸软、夜尿频多。需温补脾肾,选用济生肾气丸、右归丸等,配合杜仲、淫羊藿等补肾药材。

4、外感风寒湿

居住潮湿或气候骤变时,风寒湿邪乘虚侵袭经络关节。表现为关节游走性疼痛、屈伸不利、遇阴雨天加重。治疗需祛风散寒除湿,方用防风汤、独活寄生汤,可加用威灵仙、羌活等祛风湿药。

5、气血瘀阻

久病入络或外伤导致气血运行不畅,瘀血阻滞关节。可见关节刺痛夜间加重、肤色暗紫、舌质紫暗。治宜活血化瘀通络,方选身痛逐瘀汤,常用丹参、鸡血藤等活血药材。

痛风患者需避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,限制饮酒,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动改善气血循环。注意关节保暖,避免潮湿寒冷环境。急性发作期应卧床休息,抬高患肢。建议定期监测血尿酸水平,在中医师指导下辨证使用中药调理,配合西医降尿酸治疗可获更好效果。

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痛风会引起哪些并发症
痛风可以导致关节疼痛,关节破坏,肾脏损伤等等多种问题,分下面四个部分来说:一,急性痛风关节炎。急性痛风关节炎常常突然发病,受累关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈,难以忍受,严重影响患者的日常工作。二,慢性痛风关节炎。急性痛风关节炎反复发作,可导致慢性痛风关节炎。在这个时期,痛风关节炎发病越来越频繁,影响的关节越来越多,而且间歇期越来越短。三,痛风石。痛风石是尿酸盐长期在人体沉积形成,它沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织,可以导致关节脱位、畸形。如果是皮下的痛风石破溃,可以长期不愈,严重影响患者的生活质量。四,肾脏损害。尿酸增高不仅能引起关节炎,尿酸在肾脏沉积还可以引起痛风肾,损害肾功能,严重者可以导致尿毒症。
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2020-09-01

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痛风的危害有哪些
痛风可以导致关节疼痛,关节破坏,肾脏损害等等多种问题。第一,急性痛风关节炎可以引起关节的突然发病,受累关节产生红、肿、热、痛,疼痛剧烈,难以忍受,严重影响日常工作。第二,如果急性痛风关节炎不降尿酸治疗,那么将来会反复发作,就形成了慢性关节炎,而慢性关节炎就是发作的越来越频繁,影响的关节越来越多,而好的期间越来越短,疼的时间越来越长。第三,高尿酸不解决,时间长会形成痛风石,痛风石是尿酸盐长期在人体沉积形成,它可以沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织,可以破坏骨头,引起关节脱位、关节畸形。痛风石也可以沉积在皮下,如果引起皮肤的破溃,可以长期不愈,影响患者的生活质量。另外它可以引起肾脏损害,尿酸在肾脏的沉积还可以引起痛风肾,损害肾功能,严重者可以引起尿毒症。
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2020-09-01

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痛风如何治疗
痛风主要有两种阶段,一个阶段是较容易感受到的突然发作的关节肿胀和疼痛,称为痛风急性发作期。另外的阶段是发作之间的间歇期,每个人的间歇期不同,有人可能间歇几天、几周,有人可能间歇几年都不发作。痛风要根据不同的阶段采取不同的药物治疗。痛风急性发作时,主要口服一些消炎药,但这种消炎药不是常说的抗生素,而是消除无菌性炎症的药物,可以吃一些消炎止疼药,如扶他林、芬必得等。还可以吃秋水仙碱,但它的时效性较强,一定要在发作的72小时之内吃,若时间长了再吃效果会不好。如果这些效果都不好,还可使用激素,可口服也可肌肉注射。有时还可以在关节腔局部注射激素,这叫打封闭。在非急性期,即痛风发作的间歇期,要进行降尿酸的根本治疗,因为痛风主要是因尿酸高引起,所以想彻底的控制痛风发作,一定要把尿酸降到安全水平。降尿酸药有两大类,一类是促进尿酸排泄,另外一类是减少尿酸生成。促进尿酸排泄主要是苯溴马隆,减少尿酸生成有和别嘌醇,不管是哪种药,主要目的是把尿酸降到安全水平,一般认为是360以下。但若有痛风石的患者要降到300以下,且要持续维持这个水平,同时需要饮食、生活方式的控制等,这样才能达到比较稳定的结果。
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2020-07-28

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痛风怎么控制饮食
痛风尽量避免食入高嘌呤食品,食物含量有高嘌呤、中嘌呤、低嘌呤。一般在急性发作期,高嘌呤,甚至中嘌呤食物尽量避免食用。控制饮食是控制痛风发作的一个主要因素。痛风引起来的原因之一就是高尿酸血症,高尿酸血症引起来的就是高嘌呤食物摄入,高代谢也可以引起血液里面尿酸增高。这里面包括内脏、海鲜、啤酒、海蛤、海鱼等都建议不可以食用。除此之外,饮料、碳酸饮料,包括可乐、雪碧等也不能食用。但是有的患者发作痛风,有的患者没有发作,但是这是一个原因。还有一点其饮食,比如主食也不能多吃。主食吃的多,甚至蛋白、碳水化合物,比如主食一顿吃半斤。这样病人,嘌呤仍然是高的,尿酸也增高,这是因为代谢。三大代谢蛋白、碳水化合物、脂肪都可以转化为嘌呤,这样使得尿酸的升高,所以主食也要控制。不单要控制高嘌呤食物,海鲜,还有主食要控制,还有含果糖高的食品也不要吃,尽量少吃。饮食控制是针对不同人群,针对不同时期的。当病情缓解以后,实际上食物,比如瘦肉、蘑菇、豆制品还是都可以吃的,并不是像有些宣传所讲的豆腐也不能吃,蘑菇也不能吃。
语音时长 02:29

2020-03-12

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02:58
如何区别痛风和风湿
痛风和风湿的区别首先是两个概念不同。痛风是由于高嘌呤饮食引起来的关节疼痛,而风湿包括一大类疾病,老百姓所谈到的风湿主要是指关节疼痛,包括膝关节、髋关节、腕关节、手关节等等大关节疼痛。其次风湿和痛风发作的表现也不一样。风湿性关节炎的发作主要是大关节,而且是游走性的,表现为大关节的红肿热疼。而痛风的发作是一种急性的,以夜间发作为主,主要表现为大拇指疼痛。最后两者的实验室检查也是不同,痛风的患者血里面尿酸是升高的,而风湿性关节的病人的血沉是快的,C反应蛋白和抗链O是高的。
中医治疗痛风方法
中医治疗痛风可以用蠲痹汤和四妙散来治疗。一、急性期,如果患者出现了关节的红、肿、热、痛,局部的皮温非常的高,关节的肿胀也严重的时候,一般认为是湿热痹阻在关节了。中医应用就是清热、除湿、消肿、解毒、止痛、活血通络这样的方法。二、缓解期,如果急性期过去以后,就要分不同中医的证候来用不同中药的方法。比如说有患者是属于肝肾阴虚型的,常常有口干舌燥、夜间盗汗,或是五心烦热、手脚心发热,这样的患者可以用六味地黄加减。如果有些患者是属于脾肾阳虚的,比如说有乏力、怕冷、腰酸膝软,可以用药物来加减。总的来说中医是辨证论治,根据不同证候来进行不同治疗的方案。
语音时长 01:40

2019-12-20

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01:44
什么是痛风病
痛风发病率越来越高,与人们生活习惯有很大关系。患有高尿酸血症病人容易患有痛风病时,表现为关节剧烈疼痛感,如刀割样疼痛,特别是大拇指、脚趾等关节会产生红、肿、热、痛等症状。严重患者一点风吹都会产生剧烈疼痛,特别在夜间,像刀割样疼痛感。痛风患者应尽早诊断,及时正规治疗,避免出现肾结石以及肾功能损害,或在关节部位出现痛风石等临床表现。