痔疮出血一个月了还不停止怎么办
痔疮出血一个月未停止可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术切除等方式干预。痔疮长期出血可能与便秘、久坐、静脉曲张、肛垫下移、炎症刺激等因素有关。
1、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重直肠黏膜充血。
2、温水坐浴
每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟,坐浴后保持肛周干燥。该方法对炎性外痔引起的出血效果较好,可配合高锰酸钾溶液稀释使用。
3、药物治疗
遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。复方角菜酸酯栓可保护黏膜并止血,马应龙痔疮膏能消肿止痛,地奥司明片可改善静脉张力。需注意药物过敏反应,孕妇禁用含麝香成分制剂。
4、硬化剂注射
适用于内痔出血,将聚桂醇注射液等硬化剂注入痔核基底部,使血管纤维化萎缩。操作需由专业医师执行,可能出现短暂肛门坠胀感,术后需观察有无感染迹象。该方法对Ⅰ-Ⅱ度内痔有效率较高。
5、手术切除
对于反复出血的Ⅲ-Ⅳ度混合痔,可采用吻合器痔上黏膜环切术或外剥内扎术。术后需保持创面清洁,使用太宁栓等促进愈合,避免剧烈运动导致结扎线脱落。手术治疗可彻底去除病灶,但存在术后疼痛、尿潴留等风险。
痔疮长期出血患者应避免久坐久站,每小时活动5分钟改善盆腔血液循环。排便时勿过度用力,便后建议用温水清洁代替干硬厕纸。若出现头晕乏力等贫血症状,或出血呈喷射状需立即就医。定期进行肛门指检排除其他直肠病变,术后患者需按医嘱复查肛门镜。