鼻咽癌放化疗后要注意什么

鼻咽癌放化疗后要注意定期复查、保持鼻咽部清洁、调整饮食结构、关注口腔健康、进行功能锻炼等方面。

一、定期复查

放化疗结束后需要遵医嘱定期进行鼻咽镜和影像学检查。通过鼻咽镜检查可以观察鼻咽部黏膜恢复情况，及时发现局部复发灶。影像学检查包括磁共振或CT扫描，能够评估深层组织变化。同时要监测肿瘤标志物水平变化，配合医生完成血常规和肝肾功能检查。建议建立个人健康档案，系统记录每次复查结果。

二、保持清洁

每日使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和结痂。冲洗时保持头部前倾姿势，避免冲洗液流入咽鼓管。遇到鼻塞严重时可使用医用鼻腔冲洗器，水温控制在接近体温范围。冲洗后轻柔擦拭鼻周皮肤，出现血性分泌物时应暂停冲洗并及时咨询医生。

三、调整饮食

治疗后期常出现口干味觉改变，应选择高蛋白软质食物。食物烹调以蒸煮为主，避免油炸辛辣刺激。适量增加新鲜蔬菜水果摄入，补充维生素和膳食纤维。吞咽困难时可尝试少量多餐，必要时采用鼻饲营养支持。

四、口腔健康

放化疗可能导致唾液分泌减少和牙齿敏感。建议使用软毛牙刷和含氟牙膏，饭后及时漱口。定期进行口腔检查，出现龋齿或牙龈问题尽早处理。避免使用含酒精的漱口水，可选择医用修复型漱口液。

五、功能锻炼

针对可能出现的张口困难和颈部纤维化，需要循序渐进进行功能恢复。每日进行张口训练和颈部旋转活动，配合局部按摩促进血液循环。出现肩颈部活动受限时可寻求康复医师指导，制定个性化训练方案。坚持进行有氧运动如散步太极拳，提升机体免疫功能。

鼻咽癌患者在放化疗后需要建立长期健康管理意识。除了医疗机构的定期随访，日常生活中应注意保持居住环境通风良好，避免呼吸道感染。根据季节变化及时增减衣物，预防感冒发生。合理安排作息时间，保证充足睡眠。适当参与社交活动，保持积极乐观心态。注意观察身体异常变化，如出现持续头痛、复视、鼻衄等情况应立即就医。注意保护放射区域皮肤，避免暴晒和化学刺激。保持适当体重，避免营养不良或过度肥胖。远离烟草酒精，减少致癌因素刺激。与主治医师保持沟通，及时反馈康复过程中的问题。通过系统规范的后期管理，能够有效提高生活质量促进康复。