中年人哮喘如何治疗

中年人哮喘可通过避免诱发因素、使用吸入性糖皮质激素、应用支气管扩张剂、口服白三烯调节剂、免疫治疗等方式治疗。哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏原接触、情绪波动等原因引起。

1、避免诱发因素

减少接触尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原，保持室内通风干燥。吸烟者需严格戒烟，避免吸入冷空气或刺激性气体。职业性哮喘患者应调离暴露环境，厨房工作者需加强油烟排放。

2、吸入性糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入粉雾剂可减轻气道炎症反应。这类药物需长期规律使用，用药后需漱口预防口腔念珠菌感染。急性发作时需配合速效支气管扩张剂，中重度患者可能需要联合长效β2受体激动剂。

3、支气管扩张剂

硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂能在数分钟内缓解急性发作症状。异丙托溴铵气雾剂适用于伴有慢性支气管炎的哮喘患者。长效制剂如福莫特罗粉吸入剂需与激素联合使用，可减少夜间发作频率。

4、白三烯调节剂

孟鲁司特钠片通过阻断炎症介质改善症状，尤其适用于阿司匹林哮喘和运动性哮喘。扎鲁司特片需餐前1小时服用，可能引起头痛或胃肠道反应。这类药物不能替代吸入激素，通常作为辅助治疗方案。

5、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原导致的哮喘，可进行3-5年皮下特异性免疫治疗。奥马珠单抗注射液适用于重度过敏性哮喘，需每2-4周皮下注射。治疗期间需监测过敏反应，严重免疫缺陷者禁用。

哮喘患者应保持适度有氧运动如游泳、快走，运动前做好热身并使用预防性药物。饮食注意补充维生素D和抗氧化物质，适量食用深海鱼、坚果等抗炎食物。定期进行肺功能检测和哮喘控制测试，记录发作频率和用药情况便于医生调整方案。冬季注意保暖防感冒，接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少呼吸道感染诱发的急性发作。