尿毒症病因包括什么
尿毒症的病因主要包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾以及梗阻性肾病等。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现,由多种肾脏疾病长期进展导致肾功能不可逆损害。
1、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是尿毒症最常见的病因,可能与免疫异常、感染等因素有关,通常表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。患者需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、雷公藤多苷片等药物控制病情进展,同时限制钠盐和蛋白质摄入。
2、糖尿病肾病
长期血糖控制不佳可导致糖尿病肾病,表现为微量白蛋白尿、肾小球滤过率下降等。患者需严格控糖,遵医嘱使用胰岛素注射液、阿卡波糖片、达格列净片等药物,定期监测肾功能。
3、高血压肾病
持续性高血压可引起肾小动脉硬化,导致肾脏缺血性损伤。患者可能出现夜尿增多、尿比重下降等症状。需长期服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、呋塞米片等降压药物,同时控制每日钠盐摄入量。
4、多囊肾
多囊肾属于遗传性疾病,表现为双肾多发囊肿进行性增大,可能伴随腰痛、血尿等症状。目前尚无特效药物,可遵医嘱使用托伐普坦片延缓囊肿增长,严重时需考虑肾脏替代治疗。
5、梗阻性肾病
尿路长期梗阻如结石、前列腺增生等可导致肾积水,最终引发肾功能衰竭。患者可能出现排尿困难、腰腹部胀痛等症状。需解除梗阻原因,必要时行经皮肾造瘘术或输尿管支架置入术。
尿毒症患者日常需严格控制水分和电解质摄入,避免高钾、高磷食物,定期监测血压和体重变化。建议选择优质低蛋白饮食,如鸡蛋清、鱼肉等,限制豆制品摄入。适当进行散步等低强度运动,避免劳累。严格遵医嘱用药和透析治疗,定期复查肾功能、血常规等指标,出现乏力、恶心等症状及时就医。
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