怎么治疗酒精肝

酒精肝可通过戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植、并发症管理等方式治疗。酒精肝通常由长期过量饮酒、营养不良、遗传易感性、氧化应激、肠道菌群紊乱等原因引起。

1、戒酒

戒酒是治疗酒精肝的核心措施。完全停止饮酒可阻止肝损伤进展，部分早期患者肝功能可能逐渐恢复。戒断期可能出现震颤、焦虑等症状，严重时需在医生指导下使用地西泮片或劳拉西泮片缓解戒断反应。建议通过心理咨询、互助小组等方式建立长期戒酒机制。

2、营养支持

酒精肝患者常伴随蛋白质-热量营养不良。需每日摄入每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白，如鱼肉、鸡蛋白等，配合复合维生素B片补充维生素B1。重度营养不良者可能需要肠内营养粉剂短期干预。避免高脂饮食，每日脂肪摄入控制在总热量25%以下。

3、药物治疗

糖皮质激素如泼尼松片适用于严重酒精性肝炎，可抑制炎症反应但需监测感染风险。美他多辛胶囊能加速酒精代谢，改善肝细胞膜稳定性。水飞蓟宾胶囊具有抗氧化作用，可辅助修复肝损伤。所有药物均需严格遵医嘱使用。

4、肝移植

终末期酒精肝合并肝功能衰竭时，肝移植是唯一有效治疗手段。需满足至少6个月戒酒期并通过伦理评估。移植后需终身服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂，定期监测排斥反应和原发病复发。

5、并发症管理

针对门静脉高压可使用普萘洛尔片降低出血风险，腹水患者需限制钠盐摄入并联合呋塞米片利尿。肝性脑病需用乳果糖口服溶液减少氨吸收。所有并发症管理需在专科医生指导下进行。

酒精肝患者日常需保持规律作息，每日进行30分钟步行等低强度运动。饮食选择易消化的蒸煮食物，避免腌制、烧烤类食品。定期监测肝功能、腹部超声等指标，出现腹胀、皮肤黄染等症状及时就医。建立戒烟限酒的家庭环境，家属应参与患者营养管理与用药监督。