锁骨肩峰端骨折怎么办

锁骨肩峰端骨折可通过手法复位、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。锁骨肩峰端骨折通常由直接暴力、间接暴力、骨质疏松、运动损伤、交通事故等原因引起。

1、手法复位

对于无明显移位的锁骨肩峰端骨折，医生可能采用手法复位。通过专业手法将骨折端对齐，有助于骨骼自然愈合。复位后需配合影像学检查确认位置，避免复位不良影响愈合。患者复位后应避免患侧上肢负重活动，防止再次移位。

2、支具固定

锁骨带或八字绷带是常用的外固定方式，适用于稳定性骨折。支具通过限制肩关节活动维持骨折端稳定，通常需要持续固定4-6周。固定期间需定期调整松紧度，既要保证固定效果又要避免压迫血管神经。患者睡眠时可垫高背部减轻不适。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。药物可减轻局部炎症反应和疼痛，但需注意胃肠道不良反应。骨质疏松患者可能需要补充碳酸钙D3片或阿仑膦酸钠片促进骨骼修复。

4、物理治疗

急性期后可进行超声波治疗、红外线照射等物理疗法，促进局部血液循环和消肿。康复期逐步开展肩关节被动活动和等长收缩训练，防止关节僵硬和肌肉萎缩。物理治疗需在专业人员指导下进行，避免过早负重影响骨折愈合。

5、手术治疗

对于严重移位、开放性骨折或合并血管神经损伤的情况，可能需要切开复位内固定术。手术常采用锁骨钩钢板或髓内钉固定，术后早期可开始功能锻炼。手术治疗能实现解剖复位，但存在感染、内固定失效等风险，需严格掌握适应证。

锁骨肩峰端骨折恢复期间应保持均衡饮食，适当增加奶制品、豆制品等含钙食物摄入。避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。康复训练要循序渐进，从被动活动逐步过渡到主动运动，6-8周后经医生评估方可恢复日常活动。定期复查X线片监测愈合情况，发现异常及时就医处理。