包皮过长请勿轻易切
发布时间：2020-12-1022742次浏览
医学指导/武警广东省总队医院泌尿外科主任 王海坤 文/通讯员张诺伦 王军
近日，武警医院泌尿外科门诊接诊了几十个孩子，父母无一不是一脸焦急：我家孩子“鸡鸡”小还内陷该怎么办?专家提醒，包茎、包皮过长、阴茎外观短小是隐匿型阴茎的外在表现，如果误诊为包皮过长或包茎，盲目做包皮环切术，就会造成皮肤短缺，使隐匿型阴茎的治疗难度增大。
阴茎“不见”怎么回事?
据王海坤介绍，隐匿性阴茎就是正常的阴茎，被埋藏于皮下或皮下脂肪之中，因而从外表看来阴茎非常短小。发生的原因通常有两种：
(1)由于小儿过于肥胖，阴茎埋藏在脂肪层内，外露的部分较小。这种隐匿性阴茎在小儿出生时尚属正常，但在生长过程中进食过多，运动量较少，一旦脂肪积累，阴茎就渐渐隐埋皮下。对这种情况，只要在青春期发育时适当控制饮食，加强运动而减肥后，情况就会好转。
(2)由于阴茎在发育时腹部皮肤没有紧贴阴茎向前延伸，而是直接连接到阴茎头的冠状沟部，这时只是见到露在皮肤外的阴茎头或一些包皮皱褶，故有人形象地把它比喻为时装中的蝙蝠袖，而阴茎干被埋于皮下。这种情况需要做隐匿型阴茎整形术(包皮半脱套、阴茎三点固定术)，把阴茎游离出来，将皮肤紧包在阴茎上，使之形成一个圆柱状的阴茎，这样，原来发育正常的阴茎就会还其真面目了。
隐匿型阴茎别当包皮过长治
隐匿型阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病，和小儿包皮过长或包茎不同。据了解，男婴出生后，阴茎包皮总是包绕着阴茎头，到了3-4岁时，大部分儿童的包皮能自行上翻，阴茎头外露。如果此时包皮仍不能上翻或包皮口很细小，才称之为包皮过长或包茎。隐匿性阴茎则是阴茎体缩藏于体内，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压，阴茎体就会显露出来，但手稍一放开，阴茎体又回缩了。
王海坤强调，隐匿型阴茎虽然外形酷似包皮过长，但却是两种完全不同的疾病，它的外层皮肤不是过长，而是太短，它本身的阴茎体并不小。有一些医生对隐匿型阴茎不了解的，反而把患儿的包皮当作包皮过长切掉，给二次手术带来很多困难，因为隐匿型阴茎的手术需要充分利用包皮。
由于隐匿型阴茎所导致的阴茎“短小”，会使青少年产生自卑心理，还可能导致成年后勃起时痛楚，进而引发性功能障碍、不育等。因此，及时正确治疗十分重要。(张诺伦 王军)
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龟头降低敏感度的方法
1、如果包皮过长或是包茎，建议做包皮环切手术，另外通过不断的龟头的刺激，也可以使龟头对外界刺激的敏感度下降。2、手术的办法也可以降低龟头的敏感度，通过阴茎的背神经的阻断和切除，可以使龟头的支配的神经的数目减少，会使敏感度下降。3、还可以使用一些外用的局麻药物，使龟头敏感度下降，性生活时间延长，但是局麻的药物使用不当，会使阴茎的勃起受到影响。4、对于早泄、龟头过于敏感，还可以使用口服的药物，但是该采用药物治疗，手术治疗，还是手法治疗，需要在男科和泌尿外科医生指导下进行。
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割包皮医保能报销吗
割包皮手术又称包皮环切手术，在目前中国大部分城市，包皮环切手术是医保不能报销的。因为包皮过长是先天性的疾病，同时包皮的割与不割对人体的危害并不太大，所以包皮手术一直没有进入到医保。同时包皮手术的方式有非常多，各种手术的方式费用也不同，医保不能都进行报销。但是如果包茎引起了瘢痕或其他的并发症，或者包皮的外伤进行缝合，医保可以进行报销的。不同的手术方费用不同，最便宜的是手术进行包皮切除、内外板的缝合，其次是包皮商环，包皮切割吻合器，相对来说痛苦较小，但是费用相对也最高。
割包皮几天可以恢复
包皮手术术后建议三天内，最好不要上班，也不要过多地行走。因为三天之内，包皮环切的手术的切口还会有疼痛，长期行走，包括工作，可能摩擦会引起切口的出血、切口的裂开，包括切口的血肿等等。包皮手术包皮的愈合基本上在7天到8天，基本上可以完全恢复了。性生活的时间，建议是要在包皮环切手术以后，至少大于一个月，再开始恢复性生活。过早地进行性生活，会出现包皮的切口的裂开出血，包括系带的损伤，所以在没有彻底愈合之前，不建议进行性生活。对于正常的包皮环切手术以后，正常恢复工作，我想一般来说三天之后，如果观察没有明显的血肿、水肿，切口愈合又正常，换药又没有明显的感染，就可以恢复正常的工作或学习了。当然了，如果有条件的话，在工作中尽量少走动，尽量不要跑步、过多的体育运动，对伤口的愈合都是有一定好处的，毕竟伤口要恢复、要愈合，也是需要时间的。同时减少手术的并发症，做完手术以后一定要注意尽量减少阴茎的勃起，包括夜间尽量少喝水，尽量少和异性接触，同时也要注意少看一些色情的图片，文章或者视频，这样对于减少勃起对包皮手术后的恢复，有非常大的好处。如果这种勃起非常明显，或者难以控制，还可以口服一些雌激素来减少阴茎的勃起。
割包皮具体过程是什么
对于男性包皮过长，或者包茎进行手术，需要把多余过长的包皮割掉，医学上叫做包皮环切术，这是小手术，具体过程是不复杂，并发症比较少，所以患者不用过多担心，过程简单的给大家介绍一下，首先就要进行消毒，在会阴部位周边的区域都是需要进行消毒的，一般使用碘伏进行消毒，这样对皮肤刺激性小，消毒完以后铺上无菌的单子，然后把局部的部位露出来。做手术之前就需要先打麻醉，麻醉一般首先在阴茎根部的位置，在皮下打一圈麻醉药，就围绕着阴茎把药液打上一圈，打完以后，还可以在海绵体内再注射麻醉药，这样效果可能会更好。海绵体有左、右两侧，一般左、右两侧海绵体都可以打，打完以后就可以做手术。做手术就是把前面盖住龟头的这部分包皮切除，一般以龟头后面有个部位叫冠状沟，以冠状沟作为标记，然后离冠状沟，大概有半个厘米左右距离，把包皮留下来，也就是包皮不能切的过多，过多术后会变成包皮过短。尤其是在性生活的时候，如果阴茎勃起就会出现问题。然后把多余的包皮切除一圈，然后把包皮切下来，切下来以后把包皮的外板和内板缝合，缝完以后包扎就可以了，其实整个过程也不复杂。注意术后应该定期来换药，一周之内，每隔两天换一次药是最好的。
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多大割包皮好
割包皮最好的时间，应该是在青春期之前，但是不建议太小进行包皮环切。6岁以后的儿童，一般都可以配合局麻手术，对身体的损害较小，所以6岁-12岁，我认为是包皮环切比较好的时间。当然，即便是成年以后，如果是包皮长甚至包茎，会引发很多的并发症，包括包皮炎、龟头炎。长时间的包皮炎、龟头炎以及包皮垢的刺激，也可以引发阴茎癌。所以，如果出现了成年人的包茎，建议也要进行手术治疗。同时，有些在2岁以后的儿童，包皮过长、包茎，有些严重的包茎可以出现排尿困难。对于这种情况，建议也要及时手术。
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多大可以割包皮
无论多大年龄都可进行包皮的环切，但需注意，一般小于两岁的儿童不建议包皮环切。因为婴儿出生时，大部分处于包皮过长的状态，但在两岁后，一般龟头都可暴露于包皮之外，那么少数的小孩，在包茎的情况下出现感染，出现疼痛、瘙痒及排尿困难，即建议进行包皮的环切手术。对于包皮环切的年龄，建议在儿童青春发育期之前进行包皮环切手术，当然，若在青春发育期后，甚至一些成年或老年男性，出现包皮过长，甚至包茎继发，如反复的龟头炎、包皮炎，也建议进行包皮环切，如此才能彻底地治愈炎症。
什么是包皮过长?
早泄的男人不仅自己感觉不好，也会让另一半失望，导致男性出现早泄病症的原因有很多，其中就包括包皮过长。包皮过长除了导致男人早泄以外，还会带来各种危害，男性一定要警惕，下面我们来详细说说什么是包皮过长?包皮过长是什么包皮过长
什么是男性包皮过长症症状
男性包皮过长可阻碍阴茎正常发育，导致阴茎短小;易产生包皮垢，从而引发阴茎炎、龟头炎等男科炎症;甚至引发男性性功能障碍阳痿、早泄的出现。请问什么是包皮过长?男性包皮过长症症状是什么?哪些包皮过长症状必须手术呢?
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什么是割包皮
正常的男性再青春期后期，包皮可以完全下翻，露出完整龟头，这种情况是正常的，不用割包皮。如果青春期后，包皮仍然不能下翻露出龟头，就是包皮过长，需要做手术切除。也有些宗教信仰，在男童7岁前就进行包皮切除。目前临床切包皮的方法有两种，首先是经典的剪刀切除法，但是它的切口不美观，患者恢复较慢，需要拆线。相对更好的方法是一次性切除吻合器，根据患者阴茎龟头大小，选择相应型号，对准包皮位置一下就可以切掉，患者一个月后即可恢复正常。
包皮过长能自愈吗
包皮过长并不能够治愈。对于包皮过长的患者，我们平时注意保持局部的清洁干燥，经常翻开包皮进行清洗就可以了。因为包皮过长本身并不是疾病，包皮具有保护龟头的湿润性以及敏感性的作用。如果不止及时地翻开包皮进行清洗，很容易导致包皮和鬼头之间的间隙内有细菌生长，甚至是形成包皮垢，严重的会引起包皮龟头炎的出现。如果反复的出现龟头炎，有可能还会引起患者出现尿道炎，甚至是膀胱炎、前列腺炎等泌尿生殖系统炎症。所以患有包皮过长的人群需要经常的保持局部的清洁干燥，请更换内裤。如果反复地出现了包皮龟头炎症，这种情况下，我们建议做包皮环切手术治疗。通过手术切除多余的包皮，消除了包皮和龟头之间的间隙，就可以从根本上杜绝包皮龟头炎的反复出现，不要等待自愈，因为这种情况主要是由于先天性的因素引起的，自愈的可能性极小，或者说不能够治愈。
包皮水肿都有哪些危害
包皮水肿会导致龟头的缺血，严重的会引起龟头坏死，会对男性的生殖器造成不可逆的损害，很有可能会引起局部的感染。尤其是容易导致包皮龟头炎的出现。首先需要明确导致包皮出现水肿的原因。如果是由于外伤的因素导致的水肿，比如包皮的创伤或者是手术的原因引起的水肿，一般问题并不大，只需要及时的抗炎治疗，保持局部的清洁干燥，不会对人体造成明显的危害。一般3到5天水肿就会逐渐消退。但是如果是由于包皮开口狭窄，包皮嵌顿引起的水肿，这种情况如果不及时的处理，就会导致龟头的缺血，严重的会引起龟头坏死，会对男性的生殖器造成不可逆的损害。对于这种情况需要及时的去医院进行手法复位或者是手术复位。消除包皮对阴茎的卡压，恢复龟头的血运。另外包皮水肿还见于低蛋白血症的患者，对于这种情况及时的纠正，低蛋白水肿也会逐渐消退并不会对人体造成明显的损害。但是出现水肿后不及时的治疗，水肿长期存在，很有可能会引起局部的感染。尤其是容易导致包皮龟头炎的出现。
包皮手术的最佳年龄
其实有很多的男性都有可能出现包皮过长的现象，这种现象需要引起重视，如果年龄超过10岁以上依然存在这种情况，就应该积极的选择包皮手术，其实在做包皮手术之前也应该检查尿常规，血液功能分泌物，还有血常规等等，可减少并发症的出现。
男孩割包茎的最佳年龄
其实有很多的男性朋友可能都会出现包皮过长的一种情况，甚至也会伴有包茎，而这种现象的出现有着很多不同的原因，不管如何接受手术时需要结合个人的实际情况，一般的情况下大概在5~6岁时接受手术，因为在此时基本上已经进入到完全发育的阶段。
割完包皮要注意什么
包皮过长的男性选择割包皮手术可以解决一系列包皮过长引起的问题。在包皮手术之后男性要避免长时间站立，平时要穿宽松、纯棉的内衣，并注意保持男性私处局部的清洁干燥，在手术后一个月内应禁止性生活，避免影响到伤口的愈合。
包茎手术后注意什么
包茎手术后要注意适当换药，定期复查，多饮水、忌服壮阳药、避免性生活、穿宽松的内裤、注意感染。有的病人患有其他疾病的同时，要注意不要服用壮阳药。服用有勃起功能的药物后容易把刀口撑开。包皮术后，至少要在拆完线或者不拆线一个月以后才能进行夫妻生活，不宜过早进行性生活。患者的内裤要穿的松一些，另外一方面，如果包皮手术感染，相对岁数大的人群要注意有没有其他继发因素，比如糖尿病容易感染，包皮不仅仅是个局部的病，也可能跟全身有关。
