妊高症患者怎样用药

妊高症患者需严格遵医嘱用药，常用药物包括拉贝洛尔片、硝苯地平控释片、硫酸镁注射液等。妊高症即妊娠期高血压疾病，可能引发子痫前期、胎盘早剥等严重并发症，药物选择需根据血压水平、孕周及并发症风险综合评估。

1、拉贝洛尔片

拉贝洛尔片为α/β受体阻滞剂，适用于轻中度妊娠期高血压。该药通过抑制血管收缩降低血压，对胎儿血流影响较小。可能出现头晕、乏力等不良反应，需监测孕妇心率及胎儿胎动。合并支气管哮喘或心力衰竭者禁用。

2、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片属钙通道阻滞剂，用于控制中重度高血压。其缓释剂型可平稳降压，减少血压波动对胎盘灌注的影响。常见不良反应包括面部潮红、下肢水肿，服药期间需避免葡萄柚汁以免影响代谢。

3、硫酸镁注射液

硫酸镁注射液是预防和治疗子痫的首选药物，通过镁离子阻断神经肌肉传导。使用期间需监测膝跳反射、尿量和呼吸频率，防止镁中毒。需配备葡萄糖酸钙注射液作为解毒剂，肾功能不全者需调整剂量。

4、甲基多巴片

甲基多巴片作为中枢性降压药，适用于妊娠早期高血压患者。该药降压作用温和，长期使用安全性数据较充分。可能引起嗜睡、口干等副作用，服药期间需定期检查肝功能，避免突然停药导致反跳性高血压。

5、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片为利尿剂，仅在合并心力衰竭时短期使用。该药可能减少血容量影响胎盘灌注，长期使用可能导致电解质紊乱。服药期间需监测血钾水平，避免与非甾体抗炎药联用加重肾损伤。

妊高症患者用药期间需保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克。建议左侧卧位休息改善胎盘血流，每日监测血压和胎动变化。出现持续性头痛、视物模糊或上腹痛等子痫前期症状时须立即就医。避免自行调整药物剂量或种类，所有用药调整均需在产科医生指导下进行，定期进行尿蛋白检测和胎儿超声评估。