如何治疗完全性大动脉转位
完全性大动脉转位需要通过手术方式进行治疗，主要方法有动脉调转术、心房调转术、大动脉转换术、Rastelli手术以及Nikaidoh手术等。
一、动脉调转术
动脉调转术是治疗完全性大动脉转位的标准手术方式，适用于新生儿及婴儿期患者。该手术将错位的主动脉和肺动脉切断后重新吻合到正确的解剖位置，同时移植冠状动脉至新的主动脉根部，从而恢复左心室向体循环供血、右心室向肺循环供血的正常生理状态。术后患者血流动力学得到根本性纠正，长期生存率和生活质量较高，但手术技术要求高，需在具备小儿心脏外科中心的医院进行。
二、心房调转术
心房调转术曾是该疾病的主要治疗方法，目前多用于动脉调转术无法实施的特殊情况。手术通过在心房内构建板障或使用心包补片，将体循环静脉血引导至左心室进入肺循环，同时将肺静脉血引导至右心室进入体循环。虽然术后血流动力学得到改善，但右心室长期承担体循环泵血功能，可能导致右心功能不全和心律失常等远期并发症。
三、大动脉转换术
大动脉转换术是针对合并室间隔缺损和左心室流出道梗阻的复杂型完全性大动脉转位设计的手术。手术通过切除肥厚肌束、扩大左心室流出道，并同期进行动脉调转操作。该术式能同时解除流出道梗阻和纠正大动脉位置异常，但手术复杂度较高，术后需密切监测左心室功能和肺动脉瓣情况。
四、Rastelli手术
Rastelli手术适用于完全性大动脉转位伴大型室间隔缺损和严重左心室流出道梗阻的患者。手术利用室间隔缺损建立心室内隧道连接左心室与主动脉，再用带瓣管道连接右心室与肺动脉。该术式能有效重建正常血液循环通路，但术后可能面临管道钙化、狭窄需要再次手术的问题。
五、Nikaidoh手术
Nikaidoh手术是治疗完全性大动脉转位合并左心室流出道梗阻的另一种选择。手术通过将主动脉根部整体移位至左心室出口，并重建右心室至肺动脉的连接。这种术式能更好地保持主动脉瓣功能和解剖连续性，但技术难度较大，仅在某些心脏中心开展。
完全性大动脉转位患者术后需要终身定期随访，监测心脏功能、心律失常和血管通畅情况。日常生活中应注意预防感染，保持均衡饮食控制体重增长，避免剧烈运动减轻心脏负荷。术后可能出现肺动脉狭窄、冠状动脉供血不足等并发症，需按时复查心脏超声、心电图等检查。家长应密切观察患儿活动耐力、口唇颜色等变化，出现异常及时就医。规范的术后管理和健康生活方式有助于提高长期生存质量。
