得了骨结核怎么治疗

骨结核可通过抗结核药物治疗、手术治疗、营养支持、局部制动、中医调理等方式治疗。骨结核通常由结核分枝杆菌感染引起，可能伴随骨质破坏、关节功能障碍等症状。

1、抗结核药物治疗

骨结核患者需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。异烟肼片能抑制结核分枝杆菌细胞壁合成，利福平胶囊可阻断细菌RNA转录，吡嗪酰胺片在酸性环境中杀菌效果显著。药物治疗需坚持6-9个月，期间定期复查肝肾功能。若出现周围神经炎症状可联合维生素B6片。

2、手术治疗

当出现较大死骨、窦道形成或脊髓压迫时，需采用病灶清除术联合植骨术。手术可清除坏死组织，解除神经压迫，促进骨质修复。术后需继续抗结核治疗1年以上。对于脊柱结核伴截瘫患者，可能需行前路减压融合术。

3、营养支持

每日需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、牛奶等，补充维生素D和钙质促进骨骼修复。可适量食用西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜。避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒。消瘦患者可口服肠内营养粉补充热量。

4、局部制动

脊柱结核需绝对卧硬板床3-6个月，四肢结核用石膏或支具固定患肢。制动可减轻疼痛，防止病理性骨折和畸形加重。卧床期间需定时翻身预防压疮，进行未受累肢体的主动锻炼。解除固定后逐步开始关节功能训练。

5、中医调理

可配合使用阳和汤加减方温经散寒，或服用骨痨丸补益肝肾。局部外敷回阳玉龙膏促进病灶吸收。针灸选取足三里、肾俞等穴位调节免疫力。治疗期间需监测药物不良反应，避免与抗结核药产生相互作用。

骨结核患者应保持居室通风干燥，每日晒太阳30分钟。康复期可进行游泳、太极拳等低强度运动，避免剧烈跑跳。定期复查X线片观察病灶变化，若出现发热、疼痛加重需及时复诊。治疗期间注意隔离，避免传染他人。保持乐观心态，保证充足睡眠有助于病情恢复。