肺源性心脏病是什么原因引起的

肺源性心脏病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺栓塞、胸廓畸形、睡眠呼吸暂停低通气综合征等原因引起，通常表现为呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。建议及时就医，在医生指导下完善检查并治疗。

1、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟或接触有害气体可能导致支气管黏膜损伤，引发慢性炎症反应。气道阻塞使得肺泡内残气量增加，肺泡壁毛细血管受压，肺动脉压力逐渐升高。患者常伴有咳嗽、咳痰等表现。可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等支气管扩张剂，配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症。

2、肺动脉高压

原发性或继发性肺动脉高压使右心室后负荷持续增加，心肌代偿性肥厚最终导致右心功能衰竭。患者可能出现活动后胸闷、胸痛等症状。临床常用波生坦片、安立生坦片等靶向药物降低肺动脉压力，严重者需进行房间隔造口术。

3、肺栓塞

深静脉血栓脱落阻塞肺动脉主干或分支，造成急性肺动脉压升高和右心功能不全。典型表现为突发呼吸困难、咯血。确诊后需立即使用注射用尿激酶溶栓，后续口服华法林钠片抗凝治疗至少3个月。

4、胸廓畸形

严重脊柱侧弯或胸廓成形术后可能限制肺扩张，长期低氧血症刺激肺血管收缩。这类患者多有桶状胸、杵状指等体征。需通过无创通气改善氧合，必要时行胸廓矫形手术。

5、睡眠呼吸暂停低通气综合征

夜间反复呼吸暂停导致低氧血症和高碳酸血症，长期可诱发肺血管重构。患者多伴有日间嗜睡、打鼾等症状。持续气道正压通气是首选治疗方式，肥胖者需减重。

肺源性心脏病患者需严格戒烟并避免二手烟，保持居住环境空气流通。冬季注意保暖防止呼吸道感染，进行缩唇呼吸训练改善肺功能。饮食选择低盐高蛋白食物，控制每日饮水量，记录体重变化。遵医嘱规律用药，定期复查心电图、心脏超声等检查，出现气促加重或水肿明显时需及时就诊。