治疗小儿哮喘的脱敏疗法是怎么回事
小儿哮喘的脱敏疗法是通过逐步接触过敏原以降低机体敏感性的免疫治疗方法,主要适用于由特定过敏原诱发的哮喘。该疗法可能由尘螨过敏、花粉过敏、动物皮屑过敏、霉菌过敏、食物过敏等原因引起,可通过皮下注射脱敏、舌下含服脱敏、标准化疫苗治疗、个体化剂量调整、长期维持治疗等方式实施。
1、尘螨过敏
尘螨是小儿哮喘常见过敏原,脱敏治疗需使用尘螨提取物制成的标准化疫苗。患儿可能伴随夜间咳嗽、胸闷等症状。治疗初期每周注射1次低浓度疫苗,逐渐过渡到每月维持剂量。临床常用螨变应原注射液,治疗周期通常持续3-5年。家长需定期监测患儿肺功能及过敏反应。
2、花粉过敏
季节性花粉过敏患儿可在花粉季前开始预防性脱敏。治疗采用桦树花粉或蒿草花粉变应原浸液,可能引发鼻痒、眼结膜充血等伴随症状。舌下含服制剂如黄花蒿花粉变应原舌下滴剂更适合低龄儿童,家长需注意给药后30分钟内禁食禁饮。
3、动物皮屑过敏
猫狗皮屑过敏患儿需先进行血清特异性IgE检测确认。脱敏治疗使用动物毛屑变应原制剂,可能出现局部红肿或荨麻疹等反应。治疗期间建议避免接触宠物,临床可配合使用孟鲁司特钠咀嚼片控制气道炎症。家长需记录每次注射后的不良反应。
4、霉菌过敏
链格孢霉或曲霉过敏患儿需保持居住环境干燥。脱敏治疗采用霉菌变应原提取物,可能伴随过敏性鼻炎加重。治疗初期需在医疗机构监护下进行,后期可转为家庭自我给药。合并鼻塞症状时可短期使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。
5、食物过敏
鸡蛋或牛奶诱发的哮喘较少采用脱敏治疗。对于顽固性病例,需在严格医疗监护下进行口服免疫治疗。治疗过程可能引发腹痛、呕吐等消化道症状,需备好肾上腺素自动注射笔应急。家长应避免擅自调整食物摄入量。
脱敏治疗期间患儿应保持规律作息,避免剧烈运动诱发哮喘发作。居住环境需定期除螨除尘,湿度控制在50%以下。饮食上增加富含维生素C的新鲜水果蔬菜,避免已知过敏食物。治疗全程需配合峰流速仪监测,每3个月复查过敏原特异性IgG4水平。若出现喘息加重或全身过敏反应,家长应立即终止治疗并就医。建议选择正规医疗机构进行标准化脱敏治疗,避免使用非正规渠道购买的过敏原制剂。




