小儿哮喘的疗法有哪些

小儿哮喘可通过避免过敏原、吸入糖皮质激素、使用支气管扩张剂、口服白三烯调节剂、免疫治疗等方式治疗。小儿哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、运动诱发、情绪波动等原因引起。

1、避免过敏原

避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原是控制哮喘发作的基础措施。家长需定期清洁家居环境，使用防螨床品，避免患儿接触毛绒玩具。对食物过敏的儿童应严格规避致敏食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。建议家长记录哮喘日记，帮助医生识别具体诱因。

2、吸入糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物，能减轻气道炎症反应。这类药物需在医生指导下规范使用，用药后需漱口以减少口腔真菌感染风险。对于急性发作期患儿，可能需要短期增加剂量。

3、使用支气管扩张剂

硫酸沙丁胺醇雾化溶液、异丙托溴铵气雾剂等支气管扩张剂能快速缓解喘息症状，适用于急性发作时急救使用。但过度依赖这类药物可能掩盖病情进展，家长需遵医嘱控制使用频次。部分患儿可能出现心悸、手抖等不良反应，应及时告知医生调整方案。

4、口服白三烯调节剂

孟鲁司特钠颗粒通过阻断白三烯受体改善气道高反应性，尤其适用于过敏性鼻炎合并哮喘的患儿。该药物需每晚睡前服用，常见不良反应包括头痛、腹痛等。用药期间家长需观察患儿是否出现异常行为或情绪变化，长期使用需定期评估疗效。

5、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原致敏的患儿，可考虑进行3-5年的特异性免疫治疗。通过逐步增加过敏原提取物剂量，帮助机体建立免疫耐受。治疗初期可能诱发局部红肿或轻微哮喘发作，需在专业医疗机构监护下进行。该疗法能显著减少远期药物依赖，但并非所有患儿都适用。

小儿哮喘患儿日常需保持适度运动增强体质，游泳等有氧运动有助于改善肺功能。饮食应均衡营养，适当增加富含维生素C和维生素E的新鲜蔬菜水果。家长要避免在患儿面前吸烟，冬季注意保暖防感冒。建议定期复查肺功能，根据病情变化调整治疗方案，切忌自行增减药物。若出现夜间频繁咳嗽、运动耐力下降等控制不佳表现，应及时就医评估。