生殖器疱疹与霉菌性龟头炎怎么区分

生殖器疱疹与霉菌性龟头炎可通过病原体、典型症状、发病部位及实验室检查区分。生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引起，表现为簇集水疱伴疼痛；霉菌性龟头炎多由白色念珠菌感染导致，常见龟头红斑伴白色分泌物。

生殖器疱疹的病原体为单纯疱疹病毒2型，主要通过性接触传播。皮损初期为红斑或丘疹，迅速进展为群集小水疱，疱液清亮，破溃后形成浅溃疡，常伴灼痛或瘙痒。腹股沟淋巴结可能肿大，病程具有自限性但易复发。实验室检查可通过PCR检测病毒核酸或血清学抗体确诊。

霉菌性龟头炎的致病菌以白色念珠菌为主，多见于包皮过长或糖尿病患者。典型表现为龟头及包皮内板弥漫性红斑，表面附着乳白色凝乳状分泌物，伴明显瘙痒。部分患者可见龟头黏膜糜烂或浅溃疡。确诊需取分泌物镜检发现菌丝或孢子，或进行真菌培养。

日常需注意保持会阴清洁干燥，避免不洁性行为。生殖器疱疹复发期间应避免搔抓，穿宽松棉质内裤减少摩擦；霉菌性龟头炎患者需控制血糖，勤换内裤并用沸水烫洗。两者均需性伴侣同治，治疗期间禁止性生活。若症状反复或加重，应及时至皮肤性病科就诊，遵医嘱使用抗病毒或抗真菌药物，不可自行滥用抗生素或激素类药膏。