生殖器疱疹和霉菌龟头炎怎么鉴别

生殖器疱疹与霉菌性龟头炎可通过病原体、皮损特征、伴随症状及实验室检查进行鉴别。生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引起，表现为簇集性水疱；霉菌性龟头炎多由白色念珠菌感染导致，常见红斑伴白色分泌物。

生殖器疱疹皮损初期为红色丘疹，迅速进展为透明水疱，破溃后形成浅表溃疡，常伴腹股沟淋巴结肿痛。霉菌性龟头炎皮损以边界清晰的红斑为主，表面覆盖乳白色凝乳状分泌物，可伴瘙痒或灼热感。生殖器疱疹可通过PCR检测病毒DNA确诊，霉菌性龟头炎需镜检发现假菌丝或孢子。生殖器疱疹易复发，霉菌性龟头炎多与糖尿病、抗生素使用等诱发因素相关。两者治疗原则不同，前者需抗病毒药物如阿昔洛韦片，后者需抗真菌药物如克霉唑乳膏。

日常需保持会阴清洁干燥，避免不洁性行为，穿宽松棉质内裤。生殖器疱疹患者应减少压力、增强免疫力以降低复发概率；霉菌性龟头炎患者需控制血糖、避免滥用抗生素。若出现皮损反复或加重，应及时至皮肤性病科就诊，避免自行用药延误病情。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素B族及益生菌。