骨关节退变如何治疗

骨关节退变可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。骨关节退变通常与年龄增长、关节劳损、肥胖、遗传等因素有关，表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。

1、生活方式调整

减轻体重可降低关节负荷，建议BMI超过24者通过低强度运动配合饮食控制减重。避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节压力的动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。每日补充钙500毫克和维生素D400单位，有助于延缓软骨退化。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，缓解炎症反应。超声波治疗能促进软骨基质合成，每周3次，10次为1疗程。关节活动度训练需在康复师指导下进行，重点增强股四头肌等关节周围肌群力量。

3、药物治疗

双醋瑞因胶囊可抑制软骨降解酶活性，需连续服用3个月以上。塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶，减轻疼痛且胃肠道副作用较小。硫酸氨基葡萄糖胶囊刺激软骨细胞合成蛋白多糖，修复受损软骨基质。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能补充关节滑液成分，改善润滑功能，每周1次，3-5次为1疗程。糖皮质激素注射液适用于急性炎症期，每年注射不超过3次。富血小板血浆注射通过生长因子促进组织修复，需抽取自体血液制备。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者，通过微创方式去除病变组织。人工关节置换术用于终末期病变，钛合金假体使用寿命可达15年以上。截骨矫形术通过改变力线分布延缓关节退化进程，适合年轻患者。

日常建议选择平底软质鞋减少关节冲击，使用手杖分担负荷时应注意握把高度与髋关节平齐。饮食可增加深海鱼类、坚果等富含omega-3脂肪酸的食物，减少高嘌呤饮食。关节保暖可使用护膝，避免空调直吹。症状加重时应及时复诊调整治疗方案，定期进行关节功能评估。