神经肌肉萎缩诊断检查方法有哪些
发布时间：2020-09-1655899次浏览
肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、褥疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。我们应该如何诊断肌肉萎缩呢?相信很多人都有此疑问吧，学会如何检查发现肌肉萎缩对患者来说是非常重要的，下面就让我们一起来了解一下神经肌肉萎缩诊断检查方法吧。
1、注意肌肉体积和外观是肌肉萎缩的诊断方法之一。临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比，即肌肉萎缩的范围分布，程度、两侧对称部位的比较，观察有无肌束颤动。
2、肌力和肌张力。肌肉萎缩多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力，肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。肌张力减低时，肌肉松弛，被动运动时阻力减低或消失，关节的运动范围扩大。多见于下运动神经元病变、某些肌病如废用性肌肉萎缩。
3、肌萎缩的伴发症。如骨关节的变形，皮肤症状，沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍，感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍，感觉分离等，萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。
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如何鉴别上下运动神经元瘫痪
上下运动神经元瘫痪主要是医考临床症状来进行鉴别。下运动神经元瘫痪主要表现为肌无力、萎缩等；早期就可以出现萎缩的情况。同时患者腱反射消失；通过电生理检查可发现神经传导的改变。上运动神经元也会出现肌无力，但是没有明显的萎缩；腱反射是亢进的，还会有明确的定位性病理反射的存在；随疾病进展至晚期，也可出现废用性肌肉萎缩。诊断下运动神经元瘫痪需要依靠症状体征与肌电图综合评价，而上运动神经元其肌电图异常表现没有下运动神经元来的有诊断意义。这就是上下运动神经元瘫痪的鉴别。
肌肉萎缩的诊断标准
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。其病因可分为神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、其他原因性肌萎缩。由于患者需长期卧床，常可并发肺炎、褥疮等，因此除积极治疗外，患者的自我调护也很重要，其诊断可根据患者病史及体格检查进行。
肌肉萎缩检查
随着“肌肉萎缩”患者的不断增多，“肌肉萎缩”的相关检查越来越受到人们的关注，只有全面地进行“肌肉萎缩”的检查，才能对患者进行准确的判定，患者疑问：到院后，“该做哪些肌肉萎缩检查，才可以被确诊呢?
详细介绍一下肌肉萎缩症状是什么
专家提醒，肌肉萎缩疾病要做到早发现，早治疗，这才是维护健康之根本。那么肌肉萎缩的症状有哪些呢?希望下面专家们的介绍，能够给大家带来帮助。让大家更多地了解肌肉萎缩的症状有哪些。1.神经源性肌萎缩:因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布，以肢体远端多见，对称或不对称
肌肉萎缩该如何进行运动
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩校该病的发生给患者的生活带来了严重的影响，因此大家一定要积极进行治疗。那么，肌肉萎缩该如何进行运动呢?
什么是代谢性肌肉萎缩
所谓代谢性肌肉萎缩，如骨病性肌并骨化性肌炎、甲状腺性肌病，性肌肉病变原因不清，有把它归入下运动n元病变以上的抑制引起，但可能与肌肉的长期不运动密切有关
脊髓纵裂肌肉萎缩是怎么回事
脊髓纵裂肌肉萎缩是一种少见的先天性的畸形。脊髓被椎管内骨性纵隔分为两半，并产生脊髓压迫症状治疾病，其是由椎体向后生长之骨性的软骨或者是纤维的纵隔，将脊髓或终丝分成两半，其临床上多见于儿童，亦可致成年人可出现症状。症状有背部的皮肤异常、下肢的神经症状以及下肢的畸形等。其成人一般疼痛是主要的症状，神经症状都为进行性，包括膀胱以及直肠的功能等。随着病情的进展，脊髓纵裂可以导致多处的骨骼肌肉畸形，可以出现肌肉的萎缩，双下肢的不对称，出现马蹄内翻足等另外会导致肌肉力量的减弱，导致一些反射减弱或消失，导致二便功能的失禁等。总之脊髓纵裂可以导致下肢的肌肉萎缩以及肌无力等。
小腿肌肉萎缩怎么办
如果病人出现了小腿肌肉萎缩的情况，主要看是什么原因引起的，这种情况一是见于肌肉废用性的萎缩，主要是外伤以后长时间小腿不能正常受力引起的，所以出现这种情况以后，平时一定加强小腿肌肉力量锻炼，比如卧床期间行腿部肌肉等长收缩，也就是挺腿活动，自己直推抬高功能锻炼，下地活动时可以单腿站立，做蹲起活动，自己走路时患侧肢体绑三公里沙袋活动，从而锻炼腿部肌肉力量，恢复小腿肌肉萎缩症状。第二就是见于神经源性萎缩，主要是神经损伤以后，小腿肌肉出现失神经支配导致的，所以出现这种情况以后一是要应用神经营养药物，配合高压氧治疗，以促进神经恢复。并且平时可以应用小腿部位针灸理疗及被动、主动活动小腿肌肉，以避免小腿部肌肉萎缩加重。
肌肉拉伤症状
肌肉拉伤症状为肌肉僵硬或无力，轻度拉伤时，撕裂的肌肉可能会感觉有点僵硬，严重的肌肉拉伤会导致剧烈疼痛，甚至无法活动。肌肉拉伤是肌肉快速强烈的收缩或过度拉长，均会超出肌肉组织的承受力，从而导致肌肉撕裂或断裂，称为肌肉拉伤，肌肉拉伤多易发生在腰部和腿后部的肌肉，症状主要包括以下几点。1、突然发作的疼痛。2、肌肉酸痛。3、拉伤部位活动功能受限。4、皮肤可有瘀青或变色。5、拉伤肌肉处的肿胀。6、肌肉痉挛。初期处理包括休息、24小时以内冷敷，可用毛巾包裹冰块局部敷在肌肉拉伤处、抬高伤侧，24小时以后热敷，轻度拉伤可以保守治疗，严重的拉伤，有时需要外科手术治疗。
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骨折后肌肉萎缩怎么办
骨折6到8周长好了运动起来，肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来，早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法。通常情况下骨折属于废用性萎缩，因为骨折以后需要固定6到8周，这期间肌肉是很少运动，很少收缩的，所以自然会萎缩。等骨折愈合了，运动起来，肌肉萎缩自然就消失了。其实，骨折后不仅是肌肉萎缩，甚至骨头也会萎缩，整个腿或者手上肢都会变细的，但是骨折6到8周长好了运动起来了，肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来。早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法，骨折彻底长上、愈合，是预防肌肉萎缩的前提条件。
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小腿肌肉萎缩是什么原因引起的
常见原因是骨折影响了肌肉本身或骨组织，也可能局部疾病导致神经受刺激引起萎缩。小腿肌肉萎缩可能小腿骨折、小腿胫腓骨骨折、膝关节外伤、大腿骨折，因为废用不活动就可能出现肌肉的萎缩。还有一种情况，支配小腿肌肉的神经受到了影响。比如腰间盘突出、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、梨状肌综合症等等，导致支配小腿肌肉的神经受到了影响，就会引起萎缩，甚至是肌肉都没了。
肌肉萎缩如何治疗
肌肉萎缩的治疗方法：药物治疗、康复治疗、手术治疗。肌肉萎缩指骨骼肌体积的缩小，由于肌纤维变细或消失，是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。主要症状为肌肉无力，收缩困难，肌肉体积明显减小。通常分为两类：一、神经源性肌萎缩：因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布，以肢体远端多见，对称或不对称，不伴感觉障碍，常出现肌束颤动，肌力和腱反射程度与损害程度有关。二、肌源性萎缩：由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布，常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩，少数为远端型。治疗方法：一、药物治疗：神经科的一些肌肉病、炎症性疾病、重症肌无力，需要予以激素、免疫制剂、营养神经的药物来治疗；二、康复治疗：对于一些遗传性的肌肉萎缩病人，可以行理疗、按摩、运动等康复治疗；三、手术治疗：对于一些外科疾病引起的肌肉萎缩，比如颈椎病引起的肌肉萎缩，压迫到脊髓神经的时候需要进行手术治疗。
